Последствия и возможность отказа в выписке сильнодействующих препаратов - опыт участкового врача терапевта

Здравствуйте.

Согласно Приложению N 1 к Порядку назначения лекарственных препаратов, утверждённому приказом Министерства здравоохранения

Российской Федерации от 14 января 2019 г. N 4 н, предельно допустимое количество лекарственных средств для выписывания на один рецепт для морфина в форме раствора для инъекций, раствора для подкожного введения, в ампулах 10 мг в 1 мл (т.е. 1% 1,0) составляет 20 ампул (шприц-тюбиков).

Вместе с тем пунктом 16 указанного Порядка установлено:

16. Количество назначенных лекарственных препаратов, включенных в перечень ПКУ, при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи может быть увеличено не более чем в 2 раза по сравнению с количеством наркотических средств или психотропных веществ, которое может быть выписано в одном рецепте, установленным приложением N 1 к настоящему Порядку.

В случаях, предусмотренных абзацем первым настоящего пункта, на рецептах на бумажном носителе производится надпись "По специальному назначению", отдельно заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации "Для рецептов", на рецептах в форме электронного документа производится отметка "По специальному назначению" с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.

Получается, что предельное количество морфина, разрешённое для выписывания рецепта в определённых случаях, может составлять 40 ампул (шприц-тюбиков).

Если у Вас имеются сомнения по этому вопросу, то, наверное, лучше обратиться к руководству медицинской организации с докладной запиской об имеющемся на Вашем участке пациенте, который нуждается в рецепте на удвоенную дозу этого лекарственного препарата.