Муж стал жертвой производственной травмы - перелом малой берцовой кости со смещением левой ноги. Как оформить заявление в страховую компанию и выбрать подходящую поликлинику?

Производственная травма имеет негативные последствия и для пострадавшего сотрудника, и для работодателя. Получить повреждения можно не только на территории промышленного предприятия, но и в иных местах, где физическое лицо исполняет свои трудовые обязанности. Понятие Травма на производстве связана с прямым повреждением здоровья наемного работника, полученным в рабочее время, в течение его обеденного перерыва, в командировке по заданию нанимателя, на сверхурочных работах, по дороге на работу или по пути с нее домой, в период практики на предприятии или в процессе выполнения иных поручений работодателя. Во время работы сотрудник может получить увечья, то есть повреждения конечностей или органов, произошедшие в результате заболевания или внезапной травмы. По степени тяжести такого вида травмы подразделяют на несколько групп: легкие – в виде царапин, ссадин, минимальных ушибов и иных видов урона, не приведших к серьезным сбоям в работе организма, но заставивших обратиться в медицинское учреждение; средние, нанесшие вред организму до такой степени, что без врачебной помощи человек обойтись не смог. Подобные повреждения влекут за собой открытие больничного листа на срок от 10 дней до месяца; тяжелые, непосредственно угрожающие жизни человека и приведшие к нахождению на больничном от месяца и более. Получившего их сотрудника увозят по скорой помощи в больницу и предписывают ему стационарное лечение. Суммы и порядок выплаты социального страхования работнику определяет закон РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. В соответствии со ст. 227 Трудового кодекса РФ (ТК РФ) производственной не будет считаться травма, полученная во время выполнения работником своих обязанностей, если в этот момент он находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или совершал противоправные действия. Чем производственная травма грозит организации Несколько законодательных актов РФ предусматривают специальный порядок оформления нанесенного повреждения, ответственность работодателя при невыполнении своих обязательств перед сотрудниками, а также компенсационные выплаты. Статья 5 закона №125-ФЗ вменяет в обязанность нанимателю оформлять на каждого своего сотрудника социальное страхование на случай получения повреждений на рабочем месте. Статья 184 ТК РФ предусматривает порядок выдачи нанимателем денежной компенсации сотрудникам, получившим у него повреждения. Статья 1101 Гражданского кодекса РФ говорит о возможности сотрудника получить возмещение морального вреда после производственной травмы. Ответственность предприятия напрямую зависит от того, по чьей вине произошло происшествие. Если установлена вина работодателя, то для него предусмотрен административный штраф от 5 до 500 тысяч рублей. Наказание зависит от степени тяжести. Полагается и ответственность для должностных лиц предприятия. При тяжких или смертельных производственных травмах, полученных работниками, виновные должностные лица могут быть привлечены к уголовной ответственности в виде штрафа до 400 тысяч рублей, исправительных работ или лишения свободы сроком от 1 до 7 лет. Что будет за сокрытие Нередко, чтобы уйти от ответственности и не выплачивать огромные компенсационные суммы, собственники предприятий стараются скрыть факт производственной травмы. Вместо правильного ее оформления работнику предлагают дополнительный отпуск или небольшую сумму компенсации. Если же работник отказался от таких предложений и написал жалобу на работодателя, то последнему грозят штрафные санкции до 500 тысяч рублей. Крайний вариант – контролирующие органы вправе приостановить деятельности компании на 3 месяца. Когда скрываются тяжелые случаи, приведшие к серьезным повреждениям или смерти, руководитель предприятия может лишиться свободы сроком до 3 лет. Отдельные должностные лица компании могут быть привлечены за указанные действия к дисциплинарной ответственности в виде замечания, выговора или увольнения. Гражданским и трудовым законодательством не предусмотрены сроки давности для оформления производственных травм. Поэтому работник в любое время вправе обратиться с заявлением о начале расследования инцидента в Федеральную инспекцию по труду и занятости. Алгоритм действий пострадавшего сотрудника Если с вами произошел несчастный случай на работе, то необходимо знать, какие шаги следует предпринять в этом случае. Шаг 1-й После того как произошел несчастный случай, нужно в кратчайшие сроки сообщить об этом представителям работодателя – самостоятельно или через других лиц, в том силе свидетелей происшествия. При необходимости работодатель обязан организовать оказание первой медицинской помощи и транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение. Он также должен сообщить о произошедшем в Фонд страхования, после чего начать составление акта о несчастном случае на предприятии. Шаг 2-й С целью проведения правильного и объективного расследования руководитель предприятия должен создать комиссию в составе трех своих сотрудников, которые назначаются приказом. В составе комиссии должен быть и представитель профсоюза, действующего на предприятии. Она устанавливает степень вины нанимателя и работника с учетом характера увечья. С этой целью проводятся необходимые экспертизы, допрашиваются потерпевший и очевидцы, используются иные методы установления причины полученного увечья. Шаг 3-й При наличии легкой производственной травмы акт составляется в трехдневный срок. В остальных случаях на это отводится не более 15 дней. Шаг 4-й Получив на руки акт, вы можете рассчитывать на выплату больничного листа по нетрудоспособности. На основании составленного акта работодатель принимает решение об осуществлении выплат или отказе в них. На это закон отводит 10 дней. Шаг 5-й Если виновным в несчастном случае был признан работник, но он с этим категорически не согласен, то он имеет полное право оспорить это решение в судебном порядке по месту нахождения предприятия. Как выплачивается больничный В случае подтверждения наличия производственной травмы работник вправе претендовать на получение больничного листка, в котором этот факт зашифрован под кодом 04. В период лечения больничный оплачивается в размере 100% от средней заработной платы. Размер выплат и компенсаций Трудовой кодекс при наличии травмы на производстве, кроме оплаты больничного листка, предусматривает получение работником: единовременного пособия; ежемесячных сумм возмещения ущерба в связи с потерей основного дохода; дополнительных компенсаций на лечение, доставку в клинику, получение медицинской, социальной или профессиональной реабилитации; ежемесячных выплат при утрате трудоспособности. На единовременные и ежемесячные выплаты в связи с потерей кормильца могут рассчитывать родственники при смертельном несчастном случае. Максимальный размер единовременной выплаты при получении производственной травмы зависит не только от степени тяжести полученного повреждения, но и от количества дней, которые были нужны работнику для выздоровления. При этом размеры этой суммы могут устанавливаться действующим на предприятии коллективным договором. Сумма возмещения ущерба, выплачиваемого в связи с потерей основного дохода, не будет для всех одинаковой. Она зависит от средней зарплаты и составляет не менее 100%. Если вы претендуете на получение дополнительных компенсаций, то их величина будет напрямую зависеть от собранных вами справок и квитанций, подтверждающих расходы на лечение, приобретение медикаментов, проезд, реабилитационные курсы. От общей суммы расходов в этом случае 75% выплачивает Фонд социального страхования, а остальную часть – работодатель.

Смотрите видео по вашей проблеме на канале:

Канал на youtube.com?sub_confirmation=1