Страховая компания требует результаты исследований для выплаты - что делать в случае, когда больница отказывается выдавать письменный отказ?

Вопрос №18685709
29.08.2021, 16:56 • г. Москва

Для получения выплаты по наступившему страховому случаю, в страховую компанию мною были поданы подтверждающие травму документы (выписной эпикриз из больницы, выписка из медицинской карты травмпункта, больничные). Сейчас страховая компания потребовала от меня предоставить заключение рентгенологического и/или ультразвукового исследования, компьютерной и/или магнитно-резанансной томографии в зависимости от характера травмы, подтверждающего поставленный диагноз (если в больнице откажут выдать эту информацию, то я должен предоставить письменный отказ). В больнице отказались выдавать письменный отказ аргументируя, что при данном характере травмы (рваная рана предплечья с повреждением локтевого нерва и артерии, поверхностных сгибателей пальцев и кисти) проведение запрашиваемых страховой компанией исследований не требуется и вся информация по травме (диагноз, операции, исследования) содержится в выписном эпикризе, а для получения дополнительных данных нужен официальный запрос от страховой компании. Позицию больницы довел до страховой компании и получил ответ, что они могут послать запрос только при наличии письменного отказа больницы. Вопрос: 1. Права ли страховая компания требуя предоставления результатов исследований, которые не проводят при резанной ране предплечья и имея у себя выписной эпикриз. 2. Могу ли я лично обратиться в больницу с письменным заявлением выдать мне на руки результаты исследований в случае их проведения или получить письменный отказ с четкой аргументацией, почему при данной травме их не проводят? С уважением, Константин Станиславович.

Читать ответы (3)
Ответы на вопрос (3):

Страховая организация неправа.

В больницу вы обраться можете, но мотивированный отказ вряд ли получите, да он вам и не нужен.

Страховая требует документы, которые не предусмотрены правилами страхования. Вам надо обратиться с иском в суд и взыскать страховую сумму, штраф, неустойку. Можете ознакомиться с одним из моих решений суда.

.

www.9111.ru

.

С Уважением, адвокат в г. Москва – Степанов Вадим Игоревич.

Они обе неправы.

Больница неправа, так как не даёт Вам полную информацию о Вашем же здоровье, а СК так как ищет причины отказа.

Обратитесь с письменным запросом в больницу для начала.

Юристы ОнЛайн: 43 из 47 453 Поиск Регистрация

Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Ижевск
Тарханова П Д
5 6 335 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 31 лет онлайн
г.Брянск
Филилеев Ф.В.
5 13 449 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Матилян Р.О.
5 219 отзывов
Спросить
PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 707 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Усольцев В.Н.
4.8 14 774 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Москва
Разина Д.А.
4.9 23 721 отзыв
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Чита
Гао А.Ю.
5 32 отзывa
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 24 лет онлайн
г.Москва
Панфилов А.Ф.
4.8 65 259 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Брянск
Емельяненко Н.Ю.
4.8 1 560 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 16 лет онлайн
г.Одинцово
Феофанов О.Н.
4.7 427 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
4.8 24 165 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Махачкала
Исаева Е.Ю.
4.8 43 124 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Каравайцева Е.А.
4.8 150 814 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бычкова Н В
4.9 49 013 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
5 23 029 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Тамбов
Кудрин О.Э.
5 9 920 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 16 лет онлайн
г.Москва
Турчин Д.И.
4.8 8 665 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Мурманск
Кучма И. П.
5 12 969 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Барнаул
Калашникова Б.С.
5 136 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 17 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Дьяконов А.В.
5 1 483 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Тула
Смирнов Д.В.
4.6 9 724 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Долгопрудный
Малых А.А.
4.4 68 124 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 23 лет онлайн
г.Самара
Литонин А. В.
5 510 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 13 лет онлайн
г.Москва
Плясунов К.А.
4.3 47 721 отзыв
Спросить