Можно ли получить направление по форме 057/у-04 в частную клинику через систему ОМС?

Вопрос №19555714 из г. Москва
опубликован 20.07.2022, 08:27
Меня интересует могу ли я в системе омс получить направление по форме 057/у-04 на консультацию в частной клинике, насколько мне известно сейчас у пациента есть право выбора где лечится, если это не экстренно, а планово, но вот интересно подобные направления можно получить для обращения в частный медцентр вне системы омс.
Читать ответы (2)
Лучший ответ
Рекомендуется

По форме 057-у можно получить консультацию в частной клинике, если такую услугу нельзя получить в госполиклинике в рамках программы ОМС.

Вне программы ОМС направление нельзя получить, только через своего терапевта по месту прикрепления к поликлинике.

4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, в том числе медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, оказывающей медицинскую помощь в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона. Порядок направления застрахованных лиц в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания медицинской помощи устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

- см. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23.12.2020 г. № 1363 н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство РФ или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования»,

п. 4 ч. 1 ст. 16 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

20.07.2022, 09:15
Оценка автора вопроса:
Спасибо за ответ!
Задать вопрос юристу

2 юристa дали 2 ответa на вопрос


Средний стаж юристов: 12 лет
Первый ответ получен через 38 минут

Здравствуйте, Ольга Викторовна. Для того чтобы получить эту справку от терапевта должны быть соблюдены следующие условия, согласно закону 1363 Н от 23.12.2020 года, а именно согласно п.7:

-нетипичное течение заболевания или отсутствия эффекта от проводимой терапии;

-методы лечение невыполнимы по ОМС в территориальном мед. учреждении;

-высокий риск хирургического вмешательства в связи с тяжелым осложнением заболевания;

-необходимость повторного хирургического вмешательства;

-необходимость дополнительного обследования;

-необходимость повторной госпитализации в федеральное мед. учреждение.

Это пункты закона, при которой выдается направление 057/У.

Если врач отказывает в выдаче, он это должен чем-то аргументировать, далее пишите жалобу - главному врачу где отказали, в свою СК по ОМС, и департамент здравоохранения.

Не поможет - в прокуратуру.

20.07.2022, 09:05
Оценка автора вопроса:
Спасибо, буду знать.

Юристы ОнЛайн: 48 из 47 461 Поиск Регистрация

PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 801 отзыв
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.9 46 757 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
5 4 634 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Краснодар
Шишкин В.М.
4.9 33 789 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Армавир
Степанов Э.Э.
5 257 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
5 23 214 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бычкова Н В
4.9 49 125 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Черкесск
Бекижева Д. И.
4.9 1 817 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Москва
Строков В.А.
4.8 1 974 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
5 24 238 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 19 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.9 27 073 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
5 24 811 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 29 лет онлайн
г.Маслянино
Левашов Д.В.
5 5 182 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Троицк
Михайлов А. Л.
4.7 88 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Нижний Новгород
Елесин А.В.
3.6 27 995 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Апхудов А.А.
4.9 418 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Седова Т.В.
5 998 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Грейть В.В.
4.8 3 268 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Москва
Поплавский А. А.
4.6 88 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 19 лет онлайн
г.Энгельс
Пожаров П.В.
4.1 4 292 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 2 лет онлайн
г.Сочи
Захаров А.Ю.
5 641 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Омск
Кафаров Р. В.
5 1 046 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 13 лет онлайн
г.Москва
Питниченко А.Ю.
5 12 116 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 5 лет онлайн
г.Волгоград
Присяч Ю.В.
4.8 1 737 отзывов
Спросить

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских