Можно ли получить направление по форме 057/у-04 в частную клинику через систему ОМС?

Вопрос №19555714 из г. Москва
опубликован 20.07.2022, 08:27
Меня интересует могу ли я в системе омс получить направление по форме 057/у-04 на консультацию в частной клинике, насколько мне известно сейчас у пациента есть право выбора где лечится, если это не экстренно, а планово, но вот интересно подобные направления можно получить для обращения в частный медцентр вне системы омс.
Читать ответы (2)
Лучший ответ
Рекомендуется

По форме 057-у можно получить консультацию в частной клинике, если такую услугу нельзя получить в госполиклинике в рамках программы ОМС.

Вне программы ОМС направление нельзя получить, только через своего терапевта по месту прикрепления к поликлинике.

4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, в том числе медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, оказывающей медицинскую помощь в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона. Порядок направления застрахованных лиц в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, для оказания медицинской помощи устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

- см. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23.12.2020 г. № 1363 н «Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство РФ или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования»,

п. 4 ч. 1 ст. 16 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

20.07.2022, 09:15
Оценка автора вопроса:
Спасибо за ответ!
Задать вопрос юристу

2 юристa дали 2 ответa на вопрос


Средний стаж юристов: 12 лет
Первый ответ получен через 38 минут

Здравствуйте, Ольга Викторовна. Для того чтобы получить эту справку от терапевта должны быть соблюдены следующие условия, согласно закону 1363 Н от 23.12.2020 года, а именно согласно п.7:

-нетипичное течение заболевания или отсутствия эффекта от проводимой терапии;

-методы лечение невыполнимы по ОМС в территориальном мед. учреждении;

-высокий риск хирургического вмешательства в связи с тяжелым осложнением заболевания;

-необходимость повторного хирургического вмешательства;

-необходимость дополнительного обследования;

-необходимость повторной госпитализации в федеральное мед. учреждение.

Это пункты закона, при которой выдается направление 057/У.

Если врач отказывает в выдаче, он это должен чем-то аргументировать, далее пишите жалобу - главному врачу где отказали, в свою СК по ОМС, и департамент здравоохранения.

Не поможет - в прокуратуру.

20.07.2022, 09:05
Оценка автора вопроса:
Спасибо, буду знать.

Юристы ОнЛайн: 47 из 47 462 Поиск Регистрация

PRO Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Складчикова Е.Ю.
5 258 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Ярославль
Крапивин А.В.
4.9 2 363 отзывa
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Ессентуки
Луговой И.М.
4.9 41 отзыв
Спросить
PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 819 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 19 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.9 27 421 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
5 24 907 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
5 23 250 отзывов
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Санкт-Петербург
Венидиктов Р.Л.
5 121 отзыв
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Соколов Д.Г.
4.7 44 426 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.9 46 882 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Армавир
Степанов Э.Э.
4.9 381 отзыв
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
5 4 693 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Краснодар
Шишкин В.М.
4.9 33 864 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Ткач Н.В.
4.9 6 393 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Москва
Строков В.А.
4.7 2 003 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
5 24 293 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 19 лет онлайн
г.Липецк
Лопатин Д. Н.
4.8 2 963 отзывa
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Канунникова Е.Ю.
4.9 1 063 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Красногорск
Струкова С.П.
5 1 056 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 40 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Стрикун Г.В.
4.6 31 847 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Апхудов А.А.
5 431 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Краснодар
Шарапов В. А.
5 1 629 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Кабишев А.А.
4.9 7 792 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Грейть В.В.
4.7 3 284 отзывa
Спросить

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских