Грозный, 13.12.2023, 00:55

Отсутствие препаратов из списка ЖВНЛП для химиотерапии - кто должен решить проблему и в какие сроки?

Вопрос №20973789 из г. Грозный
опубликован 13.12.2023, 00:55
Родственнику назначили полихимиотерапию с препаратом включенным в список ЖВНЛП. однако в больнице говорят что данных препаратов у них нет. Предложили купить самим. К сожалению в аптеки их тоже нет. Вопрос должны ли быть препараты из списка ЖВНЛП для химиотерапии в больнице? И если да то за какой срок после появления в их необходимости они должны решить проблему отсутствие необходимых препаратов?
Читать ответы (7)
Лучший ответ
Рекомендуется

Здравствуйте Вадим

За предложение купить препарат самим вы можете привлечь медорганизацию к административной ответственности.

___

На медицинскую организацию

налагается штраф по ст.14.1 КоАП РФ за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медпомощи ненадлежащего качества, если препараты из перечня ЖНВЛП приобретал сам пациент или его представитель; в карте стационарного больного отсутствует упомянутый протокол в соответствии с

Письмом Министерства здравоохранения РФ от 20 марта 2023 г. N 31-2/И/2-2076 О разъяснениях по оплате случаев оказания медицинской помощи с использованием отдельных лекарственных препаратов, не включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения

___

На основании части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) влечет наложение административного штрафа на индивидуального предпринимателя в размере от 4 000 до 8 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток; на должностных лиц – от 5 000 до 10 000 рублей; на юридических лиц – от 100 000 до 200 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

___

Приложением N 5 к Правилам обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108 н (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 17 мая 2019 г. N 54643) (далее - Правила ОМС), в качестве оснований для определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи и размера штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества определены:

- приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень ЖНВЛП, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи (п. 2.10);

- отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень ЖНВЛП (п. 2.17).

___

Таким образом, отсутствие лекарственных препаратов для медицинского применения в перечне ЖНВЛП в случаях их назначения по решению врачебной комиссии застрахованному лицу по жизненным показаниям, либо замены ими лекарственных препаратов, входящих в перечень ЖНВЛП, из-за индивидуальной непереносимости, не является основанием для отказа в оплате оказанной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).

___

С уважением юрист Марьяна Николаевна

13.12.2023, 02:59
Оценка автора вопроса:
Задать вопрос юристу

5 юристов дали 5 ответов на вопрос


Средний стаж юристов: 24 годa
Первый ответ получен через 47 минут

Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:

Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях ((с изм. и доп., вступ. в силу с 03.04.2026))

Согласно законодательству Российской Федерации, лекарства, предназначенные для лечения онкологических заболеваний, относятся к льготным и должны быть предоставлены пациентам бесплатно по рецепту врача.

Сроки выдачи лекарств устанавливаются Министерством здравоохранения РФ и могут колебаться в зависимости от ряда факторов, включая название лекарства и его наличие в аптеке.

Тем не менее, в большинстве случаев лекарства должны быть предоставлены в течение 3-5 рабочих дней.

Если Вы не получили необходимые лекарства в установленные сроки, рекомендуется обратиться в компетентные органы для получения консультации и решения проблемы.

В настоящее время существует ряд организаций, которые оказывают помощь онкологическим пациентам, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, региональные отделения ВООЗ и другие независимые благотворительные фонды и организации. Вы можете обратиться к любой из этих организаций для получения совета и помощи в решении проблемы.

Согласно закону, гражданин имеет право на бесплатное получение лекарственных средств в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. При этом, оказание медицинской помощи должно осуществляться в соответствии с установленными сроками и правилами.

В данной ситуации рекомендуется обратиться в медицинское учреждение, где был назначен курс лечения, для выяснения причин задержки предоставления лекарственных средств.

Также можно обратиться в региональный офис Росздравнадзора для подачи жалобы и получения консультации по данному вопросу.

- см. ст. 41 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ст. 8 Федерального закона от 22.08.1996 № 86-ФЗ "О лекарственных средствах", ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ст. 15 Федерального закона от 22.08.1996 № 86-ФЗ "О лекарственных средствах"

13.12.2023, 01:43
Оценка автора вопроса:

Спасибо за ответ. Вопрос в том в какой срок они должны предоставить необходимы препарат из списка ЖВНЛП для пациента которого предусматривает во время полихимиотерапию нахождение в круглосуточном стационаре до окончание курса.

13.12.2023, 01:56

Здравствуйте!

Важно для вас:

С учётом требований изложенных в Письме Министерства здравоохранения РФ от 20 марта 2023 г. N 31-2/И/2-2076 О разъяснениях по оплате случаев оказания медицинской помощи с использованием отдельных лекарственных препаратов, не включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, эти препараты как включеные в перечень ЖНВЛП, должны быть в аптеке.

Так как ваш вопрос касается химиотерапии и препаратов, включенных в список ЖВНЛП

Препараты, включенные в список ЖВНЛП, должны быть доступны в аптеках и больницах, но иногда может возникнуть проблемы с их поставкой, например, из-за логистических проблем или недостатка аналогов, санкций против РФ введённых не дружественными странами.

В вашем случае, после появления проблемы с препаратами в больнице и аптеках, зависит от ваших действий и вашей реакции на их отсутствие, вам следует предпринять следующие действия:

Обратитесь к вашему онкологу или гематологу, который назначил вам химиотерапию, и уточните ситуацию с препаратами, включенными в ваш план лечения.

Получите информацию о возможных причинах отсутствия препаратов и обсудите возможные решения, такие как изменение плана лечения или использование альтернативных препаратов.

Если проблема с препаратами не решается в ближайшее время, рассмотрите возможность обращения в прокуратуру.

Вопрос должен решиться не позднее 7 дней с момента вашего обращения по данному вопросу и необходимости его разрешения.

Так, согласно Приказа Генеральной прокуратуры РФ от 30 января 2013 г. № 45, пункта 3.4. обращение, разрешение которого входит в компетенцию данной прокуратуры, должно быть рассмотрено в течение 7 дней со дня регистрации с одновременным уведомлением об этом заявителя.

13.12.2023, 02:21
Оценка автора вопроса:
Это лучший ответ (выбран автоматически)

В теории, исходя из статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 24.07.2023) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. В силу с 01.09.2023), в которой сказано о том, что медицинская организация призвана обеспечить гарантированный объем медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; препараты из списка ЖВНЛП для химиотерапии должны быть в больнице.

Однако на практике совершенно иная ситуация, больницы обеспечиваются лекарственными препаратами гораздо хуже чем аптеке, по причине снижения расходов бюджета на содержание здравоохранения. Поэтому вам предложили в больнице самим покупать препараты в аптеке.

Вот вы спрашиваете про срок, когда больница должна решать проблему отсутствие необходимых препаратов. Снабжение больниц лекарствами и лекарственными препаратами носит централизованный характер. Снабжение осуществляется Управлениями (Департаментами) здравоохранения городов в рамках доведенного лимита бюджетного финансирования. Больница же только подает заявку на необходимые ей лекарства и лекарственные препараты.

Закупки же осуществляются в порядке, предусмотренном Федеральным законом "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" от 05.04.2013 N 44-ФЗ (последняя редакция)

Медицина в России в настоящее время находится в таком плачевном состоянии, что никакие жалобы в прокуратуру не способны изменить ситуацию.

Требуется на государственном уровне кардинальное изменение системы здравоохранения

13.12.2023, 04:41
Оценка автора вопроса:

Да понятно то все. но препарата нет в аптеке даже на заказ в интернете. И к тому же препарат продается только по рецепту врача.

13.12.2023, 11:20

Здравствуйте Вадим!

В Вашем случае есть указание, направленное в все региона Письмом Минздрава России от 20.03.2023 N 31-2/И/2-2076, в котором говорится, что

отсутствие лекарственных препаратов для медицинского применения в перечне ЖНВЛП в случаях их назначения по решению врачебной комиссии застрахованному лицу по жизненным показаниям, либо замены ими лекарственных препаратов, входящих в перечень ЖНВЛП, из-за индивидуальной непереносимости, не является основанием для отказа в оплате оказанной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования

Что надо сделать СРОЧНО:

1. Обратиться в Росздравнадзор по Чеченской Республике, который отвечает за контроль за лекарственным обеспечением, в том числе и онкологических больных

Контакты:

Телефон приемной: 8 (8712)-33-28-51

Факс: 8 (8712)-22-61-54

Горячая линия: 8 (928) 479-04-56

Отдел контроля и надзора за медицинской и фармацевтической деятельностью: 8 (8712)-33-28-51

E-mail.ru: info@reg20.roszdravnadzor.gov.ru

Адрес: 364024, Чеченская Республика, г. Грозный, пр. Исаева, 36

2. Связаться со страховой компанией (адрес и телефон указаны в полисе ОМС), так как медицинская помощь, в том числе о выделение средств на лекарственную помощь оплачиваются за счет средств по ОМС

если да то за какой срок после появления в их необходимости они должны решить проблему отсутствие необходимых препаратов?

Никаких 7 дней, как тут указал юрист, нет и быть не может. При появлении лекарств в стационаре они начинают применяться немедленно, так как каждый день промедления для таких больных смертельно опасен

13.12.2023, 05:57
Оценка автора вопроса:

Юристы ОнЛайн: 42 из 47 462 Поиск Регистрация

PRO Россия
Юрист онлайн
г.Армавир
Степанов Э.Э.
5 756 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Ярославль
Крапивин А.В.
5 3 026 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
5 25 234 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
5 47 468 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Краснодар
Грачёв Г.В.
5 3 866 отзывов
Спросить
PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 859 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Складчикова Е.Ю.
5 543 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Ессентуки
Луговой И.М.
4.8 94 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 19 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.9 28 831 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Ткач Н.В.
5 6 683 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
5 24 519 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
4.9 4 863 отзывa
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
5 23 411 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Грейть В.В.
5 3 337 отзывов
Спросить
PRO Россия
Адвокат, стаж 25 лет онлайн
г.Москва
Хромых Л.Г.
5 2 413 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 28 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Егорова Е.О.
5 4 027 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 37 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Рыльков Л.А.
5 7 887 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 29 лет онлайн
г.Краснодар
Дутова И. А.
5 728 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 33 лет онлайн
г.Орск
Першина О.Е.
5 5 446 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 21 лет онлайн
г.Орёл
Бахтин С.В.
5 23 839 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 16 лет онлайн
г.Москва
Степанов В.И.
5 22 171 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 29 лет онлайн
г.Красногорск
Степанов А.Е.
4.9 63 328 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 10 лет онлайн
г.Екатеринбург
Шестаков О.И.
5 160 отзывов
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Громов В.Д.
5 955 отзывов
Спросить

Похожие вопросы

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских