Отказали в подписи обменной карты в роддоме

Question

Здравствуйте, 35 нед и 6 дней беременности, в нашем городе нет роддома, а в области в других городах не хочу ехать рожать, так как первого ребёнка рожала уже в таком месте, и это был ад. Решила выбрать роддом в другой области, но сама не смогла поехать подписать эту обменную карту так как на узи выявили что у меня опустилась шейка и есть угроза преждевременных родов, но позвонив в этот роддом мне ответили что без проблем могут родственники приехать с моей картой и подписать. Сегодня приехав в роддом, родственнице отказали, на первом скрининге по астрайя выявили трисомию 21 (Синдром дауна), мне предложили поехать в Волгоград на консультацию гинеколога, я поехала там сказали нужно делать инвазивную диагностику, я отказалась, так как риски не были сказаны после этой процедуры и после неё мне ещё около 5 часов ехать в автобусе дамой. Я сдала кровь на НИПТ при которой мне тоже сказали что он подойдёт если отказываюсь делать инвазивную. Результат риск низкий. То есть нет ни каких патологии, плюс узи все хорошие и не выявлено ни каких отклонений. Заведующая отказывается подписывать обменную карту у них в роддоме из за того что нет подтверждения что риск низкий, на нипт она сказала он не даёт точного результата, и сказала если вдруг ребёнок родится с патологией как они переведут ребёнка в мою область? Но причём тут другая область так и не смогла ответить. Имеет ли она право отказать в подписи и родах в их роддоме?

Саакян Аркадий Валерьевич · Accepted Answer

Здравствуйте. Застрахованные лица в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) имеют право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС на всей территории РФ и территориальной программы ОМС на территории соответствующего субъекта РФ (п. 1 ст. 3, п. 1 ч. 1 ст. 16, ст. 35 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ). Не имеют право.

Алекс И.И. · Answer

Ситуация, которую вы описываете, связана с отказом медицинского учреждения в подписании обменной карты и, как следствие, в принятии на роды. Давайте разберем её с юридической точки зрения.

**1. Правовой статус обменной карты и права беременной.**
Обменная карта — это медицинский документ, который сопровождает беременную женщину. Её заполнение и подпись — это административная процедура, но отказ в её оформлении не должен быть основанием для отказа в оказании экстренной или плановой медицинской помощи, включая роды. Согласно законодательству РФ (в частности, Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»), медицинская помощь оказывается на основе информированного добровольного согласия пациента, а отказ в ней возможен только в исключительных случаях, например, при отсутствии медицинских показаний или угрозе жизни пациента. Ваша ситуация — это плановые роды с учётом срока беременности, и отказ из-за отсутствия инвазивной диагностики может быть неправомерным.

**2. Отказ в подписи обменной карты из-за отсутствия инвазивной диагностики.**
Заведующая роддомом ссылается на отсутствие подтверждения низкого риска патологий, так как НИПТ (неинвазивный пренатальный тест) не даёт, по её мнению, точного результата. Однако:
- НИПТ является современным методом скрининга, который широко применяется и может быть достаточным для оценки рисков, особенно если вы отказались от инвазивной диагностики по личным причинам (например, из-за рисков процедуры и длительной дороги).
- Ваш отказ от инвазивной диагностики — это ваше законное право, основанное на принципе информированного согласия. Медицинские работники обязаны уважать ваше решение, если вы были проинформированы о возможных рисках (хотя в вашем случае отмечается, что риски не были полностью разъяснены).
- УЗИ и результаты НИПТ, показавшие низкий риск, могут служить достаточным основанием для принятия решения о родах. Отказ заведующей, основанный на гипотетическом сценарии («если ребёнок родится с патологией»), не является медицинским показанием для отказа в помощи.

**3. Вопрос о переводе в другую область.**
Заведующая упоминает проблему перевода ребёнка в вашу область в случае патологии. Это административный вопрос, который не должен влиять на ваше право на медицинскую помощь. Роддом обязан оказывать помощь в рамках своей компетенции, а вопросы последующего перевода решаются в установленном порядке, возможно, с привлечением страховых или государственных программ. Её аргумент не имеет прямого отношения к вашему текущему состоянию и может рассматриваться как попытка уйти от ответственности.

**4. Имеет ли заведующая право отказать?**
Скорее всего, нет, если отказ основан исключительно на отсутствии инвазивной диагностики. Отказ в медицинской помощи без веских медицинских показаний может нарушать ваши права, гарантированные законом. Однако, если в роддоме есть внутренние правила, требующие определённых документов (например, подтверждённых результатов диагностики), они не должны противоречить федеральному законодательству. В вашем случае, учитывая срок беременности, угрозу преждевременных родов и ваше желание рожать в этом роддоме, отказ может быть необоснованным.

**5. Рекомендации и краткое резюме.**
- **Обратитесь к юристу или в надзорные органы**: Если отказ продолжается, рекомендуется обратиться с жалобой в территориальный орган Росздравнадзора или в прокуратуру, так как это может быть случаем нарушения прав пациента.
- **Получите письменный отказ**: Запросите у заведующей письменное обоснование отказа с указанием причин и нормативных актов. Это поможет в дальнейших разбирательствах.
- **Рассмотрите альтернативы**: Поскольку у вас есть угроза преждевременных родов, важно обеспечить себе доступ к медицинской помощи. Возможно, стоит обратиться в другой роддом или обсудить ситуацию с вашим лечащим врачом в поликлинике.
- **Консультация юриста**: Учитывая сложность ситуации (медицинские и административные аспекты), настоятельно рекомендую обратиться к юристу, специализирующемуся на медицинском праве, для получения персональной консультации и помощи в защите ваших прав.

**Резюме**: Отказ в подписи обменной карты и родах из-за отсутствия инвазивной диагностики, при наличии результатов НИПТ и УЗИ, может быть неправомерным. Ваши права на медицинскую помощь защищены законом, и заведующая, вероятно, превышает свои полномочия. Для разрешения конфликта стоит действовать через официальные жалобы и юридическую поддержку.

Отказали в подписи обменной карты в роддоме

Юридические услуги в Тюмень

Похожие вопросы

Хотела спросить если поступила в роддом без обменной карты этот момент как нибудь повлияет на выписку?

Я гражданка Киргизии. Примут ли меня в роддом без обменной карты? При присутствии результаты УЗИ.

Могут ли меня принять в роддом без обменной карты и не сертификата так как я я не разу не была у врача.

Примут ли меня в роддом без обменной карты, если есть результаты узи и какие то анализы сдавала.

Могу предложить следующий заголовок - Возможно ли написать отказ от медицинской помощи без паспорта и обменной карты в роддоме?.

Рождение ребенка в Москве - Можно ли бесплатно рожать в роддоме при наличии обменной карты беременности ОМС для

Как быть, если не встала на учет по беременности из-за COVID-19 - примут ли вас в роддом без анализов и обменной карты?

Возможно ли получить копии обменной карты и карты при выписке из роддома, и какие законы это подтверждают?

Отказали в выдаче обменной карты в ЖК из-за отсутствия гражданства РФ - действительно ли это препятствие?

Гражданке Киргизии беременной женщине разъяснили возможность принятся в Роддом без учета при наличии обменной карты

Необходимость обменной карты и сертификата для роженицы в роддоме

Можно ли попасть в роддом с платными анализами, если нет обменной карты и на учёте не стояла.

Если нет обменной карты, смогу ли я рожать в обычном роддоме.

Как получить ксерокопии обменной карты и анализов после выписки из роддома?

Нет мед. полиса и обменной карты - Как обезопасить себя при родах в российском роддоме?

Если нет обменной карты и полис на старую фамилию примут ли в роддом, скорая.

Вопрос о возвращении обменной карты и отказе от госпитализации - могут ли врачи отказать

Как установить отцовство, когда бывшая девушка игнорирует после развода и удалила контактные данные из обменной карты?

Отказ в выдаче обменной карты - вопросы медицинской адекватности и права пациента.

У меня срок беременности 22 недели, нет обменной карты, но есть заключение УЗИ. Провезут ли в самолёте?

Санкт-Петербург +7 (812) 336-92-64 наб. р. Фонтанки, д. 59