Гипертонический криз, гипертоническая болезнь 3 ст,3 риск, вестибюлярно атактический синдром!
опубликован 16.02.2025, 23:11
В соответствии со ст. 43 Расписания болезней К пункту "а" , при котором устанавливается категория Д - не годен к военной службе, относится гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое - систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 110 мм рт.ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления. Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с синдромом артериальной гипертензии (крупноочаговый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический, ишемический инсульты, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, с нарушением функции почек с уровнем сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л и (или) клиренсом креатинина менее 60 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта), протеинурией более 300 мг/сут.
В случае если диагноз III стадии гипертонической болезни установлен только в связи с перенесенными малым инсультом и (или) мелкоочаговым инфарктом миокарда, военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, освидетельствуются по пункту "б" (категория Б - годен с ограничениями).
9 юристов дали 15 ответов на вопрос
Средний стаж юристов: 21 год
Первый ответ получен через 2 минуты
Должны назначить ВВК.
Пишите рапорт о назначении ВВК ДЛЯ НАЧАЛО
рапорт о назначении ВВК
Только вот такая запись в вашей медицинской карте гарантирует вам установление ВВК степени годности к военной службе "Д" - НЕ ГОДЕН: гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое - систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 110 мм рт.ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления.
Показатели артериального давления могут быть снижены у лиц, перенесших инфаркт миокарда или инсульт. В клинической картине преобладают тяжелые сосудистые расстройства, которые тесно и непосредственно связаны с синдромом артериальной гипертензии (крупноочаговый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический, ишемический инсульты, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отеком соска зрительного нерва, с нарушением функции почек с уровнем сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л и (или) клиренсом креатинина менее 60 мл/мин (формула Кокрофта-Гаулта), протеинурией более 300 мг/сут.
ССЫЛКА: www.consultant.ru
При наличии установленного выше диагноза нач мед и командир ПО ВАШЕМУ РАПОРТУ ОБЯЗАНЫ направить вас на ВВК с целью определения степени годности к военной службе. А не на лечение зеленкой.
Командиру в\ч ...
от военнослужащего по контракту
рядового ФИО
в\ч ......
РАПОРТ
Прошу Вас предоставить мне направление для обследования и освидетельствования военно-врачебной комиссии в Окружной Военный Госпиталь на предмет определения имеющихся у меня заболеваний а также на предмет годности к военной службе которые регламентированы Положением о военно-врачебной экспертизе утвержденным Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. N 565 (изменениями и дополнениями от 26 января 2024 г.)
В настоящее время у меня имеются жалобы на здоровье:
Упадок сил и быстрая утомляемость при любой физической нагрузке. ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (перечисляешь симптомы заболевания)
До военной службы данных жалоб и заболеваний не наблюдалось.
Ставлю Вас в известность, что при проведении мобилизационных мероприятий
обязательные диагностические исследования в соответствии с пунктом 76 Положения о военно-врачебной экспертизе, а также медицинское освидетельствование мне не проводились, категория годности, при заключении контракта не устанавливалась.
Рапорт прошу рассмотреть в соответствии с положениями Дисциплинарного устава ВС РФ. Письменный и мотивированный ответ прошу передать лично мне в руки.
На основании вышеизложенного прошу направить меня в госпиталь для оказания мне квалифицированной медицинской помощи.
ФИО.____ « » марта 2025 года
Рапорт на имя командира части о проведении ВВК.
С ГБ 3 ст (180/110 и выше в покое) по СМАД, по пункту а, статьи 43 РБ, категория годности Д.
Здравствуйте, Алексей Валентинович.
Существует ошибочное представление о том, что вот такая "запись в вашей медицинской карте гарантирует вам установление ВВК степени годности к военной службе "Д" - НЕ ГОДЕН: гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое - систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 110 мм рт.ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления".
Это не так.
Конечно, показатели артериального давления обязательно учитываются при определении категории годности, но не только. И вот почему.
Постоянно повышенное артериальное давление неизбежно приводит к изменениям внутренних органов и нарушению их работы. Страдает головной мозг, сердце, почки, сосуды глазного дна, приводя к прогрессирующему снижению сердца. Эти органы называют "мишенями" для гипертонической болезни. И на этом принципе работает статья 43 Расписания болезней.
Вы пишете про высокие показатели АД, но не пишете о состоянии сердца, головного мозга, о наличии ангиопатии сетчатки, функции почек. Но состояние этих органов - очень важные и значимые показатели, без учета которых на основании только показателей АД вам не смогут поставить категорию Д или В. То есть вы не сможете пройти, как я называю, "предварительный отбор для отправки на ВВК". Терапевт напишет в карте, что у вас отсутствует заболевание, предусматривающее категорию Д и направление на ВВК не дадут. Такой сейчас порядок.
Если у вас остались вопросы, пишите ЛС в ВКонтакте.
И не забывает оставлять отзыв! Успехов!
С уважением Валерий Куницкий, врач, юрист в области прав призывников и категории годности контрактников и мобилизованных.
Дополняю свой ответ скрином статьи 43 Расписания болезней Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства РФ от 04.07.2013г.№565.
С уважением Валерий Куницкий, врач, юрист в области прав призывников и категории годности контрактников и мобилизованных.
Ну у автора вопроса имеется еще и вестибулярно атактический синдром, который насколько мне известно может развиваться в случае повышения давления. Его развитие как раз и связано с нарушением функций вестибулярного аппарата и может я и ошибаюсь, т.к. не являюсь врачом, но к органам мишеням его отнести возможно, так как к повышенному давлению, даже кратковременному (гипертензия) такое заболевание легко привязывается.
Поправьте меня если я не прав
Здравствуйте.
Охотно поправляю, поскольку всегда приветствую желание юристов более детально вникнуть в вопросы годности к военной службе, а не ограничиваться бесполезным цитированием текста Расписания болезней, как это зачем то делают авторы некоторых ответов.
Итак, смотрите, вестибуло-атактический синдром - это нарушение координации в пространстве из-за проблем с вестибулярным аппаратом. Он сопровождается неустойчивым положением тела при ходьбе, стоянии и сидении, головокружением и быстрыми движениями глазных яблок. Да, это безусловно, расстройство функции вестибулярного аппарата головного мозга. Однако, причины появления могут быть самые разные, например, последствия травмы головного мозга - сотрясения или ушиба, акубаротравмы. И тогда вестибуло-атактический синдром будет расцениваться неврологом как посттравматическая энцефалопатия, то есть последствие поражения центральной нервной системы от воздействия внешних факторов А это уже статья 25 Расписания болезней. А когда говорят о головном мозге, как "мишени" для гипертонической болезни, то обычно имеют в виду инсульты (кровоизлияния в мозг) и их последствия, как стойкое и значимое последствие повышенного АД.
С уважением Валерий Куницкий, врач, юрист в области прав призывников и категории годности контрактников и мобилизованных.
Добрый день! Гипертоническая болезнь предусмотрена ст. 43 расписания болезней. В комментарии к п. "а" указанной статьи говорится следующее "к пункту "а" относится гипертоническая болезнь III стадии, которая характеризуется высокими показателями артериального давления (в покое - систолическое давление составляет 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое - 110 мм рт.ст. и выше), подтвержденными в том числе результатами суточного мониторирования артериального давления".
Как видите гипертоническая болезнь III стадии относится именно к п. "а". Данным пунктом предусмотрена по всем трем графам категория годности "Д" - не годен к военной службе.
Для направления на ВВК подавайте рапорт на имя командира своей части, приложив к нему медицинские документы подтверждающие состояние вашего здоровья
Здравствуйте.
Мне понравилось ваше стремление даже при отсутствии медицинского образования постараться вникнуть в особенности военно-врачебной экспертизы.
Но хочу вас предостеречь от наиболее типичных ошибок, которые допускают начинающие эксперты. Одной из таких ошибок является игнорирование классификаций, которые предписывает применять Расписание болезней. Конечно, эти классификации спорные и не совершенны, но, как говорится, суров закон, но это закон.
Так вот, как следует из пояснений к статье 43, в целях военно-врачебной экспертизы используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трехстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996, ВНОК, 2010) в зависимости от степени нарушения функции "органов-мишеней".
В классификации , разработанной комитетом экспертов ВОЗ (1996), приведено деление на стадии в зависимости от поражения органов-мишеней, однако совсем не учитывается степень повышения АД.
И хотя в статье 43 упоминается уровень АД для отнесения в той или иной стадии, но на практике даже при давлении 200, но при отсутствии инсультов, инфарктов, поражения почек пункт "а" не применят по вышеуказанным причинам, о чес и напишут в ответ на запрос прокурора.
С уважением Валерий Куницкий, врач, юрист в области прав призывников и категории годности контрактников и мобилизованных.
Рапорт на проведение ВВК командиру части.
Затем по вашим мед.документам и по Расписанию болезней можно определить предполагаемую категорию годности.
Юристы ОнЛайн: 71 из 47 462 Поиск Регистрация
Похожие вопросы
Я мобилизованный у меня произошло гипертонический криз обязаны отправить на Россию или нет
В результате у меня случился гипертонический криз и в настоящее время нахожусь на больничном листе.
Но в ночь с 6-го на 7-е октября со мной случился гипертонический криз и я на Скорой был доставлен в больницу.
А у мамы в последствии на следующий день гипертонический криз и 2 недели больничного листа!
Как привлечь к ответственности совладельца, который отключил свет и вызвал гипертонический криз другого совладельца дома?
У меня случился гипертонический криз из-за того, что отдел кадров на меня накричал.
Невроз и гипертонический криз из-за прессинга на работе - куда обратиться и как доказать причинно-следственную связь?
Обвиненный в воровстве на работе - гипертонический криз, увольнение и слухи - как разобраться в ситуации и где обратиться?
Врач вызвал гипертонический криз и угрожающее состояние пациента - возможно ли возбуждение уголовного дела?
Гипертонический криз после выписки - можно ли уйти на больничный лист снова через 8 дней?
Гипертонический криз, стационар и мобилизация - правомерность призыва в армию
На работе отказали в отпуске и вызвали гипертонический криз - могу ли я подать в суд на директора по персоналу за моральный вред?
Сегодняшний гипертонический криз - причина увольнения или событие судьбоносное?
Гипертонический криз на рабочем месте - признать ли его несчастным случаем на производстве?
Гипертонический криз у сотрудника после конфликта с директором - возможные наказания и последующие шаги.
Гипертонический криз - отказ от госпитализации и возможная врачебная ошибка
Мама недавно перенесла гипертонический криз. Можно ли ей проходить полиграф? Спасибо.
Как написать жалобу на заведующую-врача отделения функциональной диагностики?
Был гипертонический криз приехала скорая давление 250 на 110 в госпитализации отказали.
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут