Отказ от плановой операции по омс

Question

Здравствуйте. Стою на очереди на плановую операцию по ОМС-удаление щитовидки в северо-западном центре им Пирогова СПб. Но не могу никак решиться. Переносила сроки 3 раза. Последний раз, когда переносила-звонила по телефону-мне сообщили, что переносят последний раз\ 3 й\ и если я опять откажусь, то будут оперировать только платно. У меня два вопроса-1. Законно ли это? 2. Если я снимусь с очереди на операцию, то могу ли я потом встать на очередь на эту операцию повторно? Вдруг будет ухудшение самочувствия.

Струкова Светлана Петровна · Accepted Answer

Здравствуйте! Отказ в бесплатной операции из-за переносов даты незаконен. Это административное давление, чтобы вы не портили им статистику. Право на помощь по ОМС бессрочное.
​Если сейчас откажетесь, встать в очередь заново можно.
​ Понадобится новое направление (форма 057/у-04) от эндокринолога по месту жительства.
​Вас поставят в «хвост» листа ожидания, и придется заново собирать весь пакет анализов (у них короткие сроки).

Алекс И.И. · Answer

Здравствуйте. Ситуация регулируется Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» и территориальной программой государственных гарантий. Разберём по пунктам.

**1. Законно ли предупреждение, что при повторном отказе операция будет только платной?**

Право на бесплатную медицинскую помощь по ОМС гарантировано. Плановые операции проводятся в порядке очереди. Закон не устанавливает ограничения на количество переносов операции, но медицинская организация вправе снять вас с очереди, если вы систематически отказываетесь, и направить в другое учреждение. Однако условие «только платно» может быть неправомерным, если операция входит в базовую программу ОМС. Согласно ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ, отказ в бесплатной помощи по причине предыдущих отказов недопустим. Рекомендую получить письменный отказ и обжаловать его в страховую компанию (номер в полисе) или в Росздравнадзор.

**2. Если я снимусь с очереди, смогу ли встать повторно?**

Да, вы можете повторно обратиться к лечащему врачу и встать на очередь заново. Однако сроки ожидания начнутся сначала, и приоритетность будет зависеть от наличия направления и загруженности клиники. Лучше не сниматься полностью, а написать заявление о переносе с указанием медицинских причин (например, ухудшение здоровья или необходимость дополнительной подготовки).

**Краткое резюме:** Угроза платной операции при повторном отказе сомнительна с точки зрения закона. Вы имеете право отложить операцию, но без злоупотреблений. Снятие с очереди не лишает права на повторную постановку, но затянет процесс. Советую проконсультироваться со страховой компанией и направить письменное обращение в клинику с просьбой разъяснить основания угрозы.

Если у вас есть похожий вопрос, вы можете задать его в форме ниже.

Степанов Альберт Евгеньевич · Answer

1. Раз отказываетесь, то законно.
2. Можете, но совсем не скоро.
С уважением.

Елесин Александр Владимирович · Answer

1.Спросите в Минздраве региона у прокурору и в страховой , но сами понимаете  вечно играться тоже неразумно. 
2. Да.

Захаров Александр Юрьевич · Answer

По полису ОМС можно получить почти любое лечение и операцию, а также лекарства на время лечения в стационаре...

Лыкова Елена Александровна · Answer

Нет, лишить Вам бесплатной медицинской помощи не могут. Но очередь (свое в ней место) Вы потеряете.

Удалено · Answer

Удаление щитовидки - это высокотехнологичная операция (тиреоидэктомия) , делается по квоте (за счет бюджета государства, то есть Минздрава), а не по ОМС (за счет бюджета страховой компании), хотя для вас это все равно бесплатно.
Однако квоту выделяют на год. Если вы отказались уже несколько раз в этом году, то вас вновь поставят на очередь, и вам придется ждать своей очереди. Некоторые ждут по нескольку лет.

Отказ от плановой операции по омс

Юридические услуги в Санкт-Петербург

Похожие вопросы

Можно ли отказаться от ПЦР-теста на COVID-19 для плановой операции по ОМС?

Возможно ли использовать ДМС при плановой операции по ОМС для улучшения условий лечения?

Возможен ли отказ в плановой операции при временной прописке?

Возможен ли отказ в плановой операции проктологии без прививки АДСМ?

Отказ от плановой операции - будут ли мне возмещены расходы на анализы?

Отказ от плановой операции в госпитализации - как поступить в данной ситуации?

Как получить отказ в плановой операции для ребенка в письменной форме из-за проблем со зубами?

Отказ в плановой операции без наркоза - могу ли подать заявление в прокуратуру?

Могу ли я получить материальную компенсацию по ОМС после плановой операции?

Оформление больничного после операции на позвоночнике и плановой операции по удалению опухоли кишечника

Как эвакуировать с сво в россию для плановой операции (катаракта)

Отмена операции на понедельник из-за проблем с оплатой по ОМС - как проходит плановая операция по ОМС?

Показания к плановой операции как основание для отказа в приеме на работу - основание и статьи документа, подтверждающие выводы.

Отказ в приеме на работу на основании показаний к плановой операции - аргументированный вывод.

В больнице сказали дату плановой операции по квоте. Сохранится ли квота, если я откажусь от операции с этой датой.

Отказывают в плановой операции (или предлагают сделать за деньги операцию) и выписывают из больницы.

Могут ли отказать в плановой операции из за карантина. Проживаю в Казани. Запланирована операция на 1.02 2016

Могут ли списать мобилизованного если ему не могут оказать мед помощь в плановой операции

Потеря верхней одежды после плановой операции - что делать?

Имеют ли право отказать в плановой операции если нет прививочного сертификата

Санкт-Петербург +7 (812) 336-92-64 наб. р. Фонтанки, д. 59