Правомерен ли отказ врача вести беременность из-за конфликта?

Question

На 30-й неделе врач гинеколог написала письменный отказ от моей дочери, сославшись на то, что она не выполняет ее рекомендации, (доказательств и объяснений какие именно рекомендации не выполняет нет), но на самом деле дочь высказала свое недовольство в сторону врача о невнимательности, ей это не понравилось. Передали другому врачу, без согласия дочери и вариантом больше нет, т.к. всего два врача в больнице. До 37 недели наблюдались у другого врача, но он ушел в отпуск, а другой врач отказывается вести дальше ссылаясь на письменный отказ и принимать роды соответственно тоже. Сказано искать другой роддом. На данный момент моя дочь осталась без наблюдения до 40 недель, ближайший роддом 100 км от нас, написали заявление на имя главврача, он бездействует и не реагирует. Подскажите, пожалуйста, как быть, что делать и насколько их действия правомерны или нет?

Чистяков Александр Евгеньевич · Accepted Answer

Здравствуйте

Правомерны ли действия врачей?
Частично. Врач действительно имеет право отказаться от ведения пациента — это закреплено в ч. 3 ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Но есть важные нюансы:

Отказ должен быть обоснован. Просто сослаться на «недовольство пациентки» нельзя. По закону врач обязан письменно уведомить руководителя медорганизации (главврача или заведующего отделением) и чётко изложить причину: например, систематическое невыполнение пациенткой медицинских предписаний, подтверждённое записями в карте, или невозможность установить терапевтический контакт. Если в документе нет конкретики и доказательств — это слабое основание.

В этой ситуации есть несколько важных моментов!

Прочитайте, пожалуйста, личные сообщения от юристов на этом сайте (верхний правый угол экрана).

Алекс И.И. · Answer

## Ситуация
Ваша дочь на 30-й неделе беременности получила письменный отказ от врача-гинеколога после выражения недовольства. Ее перевели к другому врачу без согласия, но затем он ушел в отпуск, а первый врач отказывается вести наблюдение и принимать роды, ссылаясь на отказ. Главврач бездействует. Ближайший роддом находится в 100 км.

## Правовой анализ
1. **Право на выбор врача**: В соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», пациент имеет право на выбор врача (ст. 19, 21). Однако врач может отказать в ведении пациента, если это не угрожает жизни и здоровью, и при наличии уважительных причин (ст. 70). Конфликт с пациентом не является достаточным основанием для отказа на поздних сроках беременности, особенно если это ставит под угрозу здоровье матери и ребенка.

2. **Обязанность оказания медицинской помощи**: Врач не вправе отказать в экстренной помощи. Роды относятся к экстренным состояниям. Письменный отказ не освобождает медицинское учреждение от обязанности принять роды. Отказ возможен только при переводе пациентки в другое учреждение с соблюдением порядка маршрутизации.

3. **Бездействие главврача**: Руководитель учреждения обязан организовать оказание помощи. Игнорирование жалобы пациентки - нарушение. Можно направить жалобу в вышестоящие органы.

4. **Принудительная смена врача**: Перевод без согласия пациентки неправомерен. Она имеет право на выбор врача из доступных в учреждении.

## Рекомендации
1. **Подать письменную жалобу** в Министерство здравоохранения региона, Росздравнадзор, прокуратуру, а также в страховую компанию (для ОМС).
2. **Обратиться в страховую компанию** для защиты прав застрахованной.
3. **Потребовать от главврача** организовать наблюдение: первый врач обязан вести до смены врача (несмотря на отказ), либо учреждение должно обеспечить замену.
4. **При отказе** — вызвать скорую при первых признаках родов (схватки, отхождение вод) и требовать госпитализацию в ближайший роддом. Скорая не вправе отказать.
5. **Фиксировать все нарушения**: аудиозаписи разговоров, копии отказов, переписку.
6. **Рассмотреть возможность судебной защиты**: взыскание морального вреда за оставление без помощи.

## Резюме
Действия врача и главврача неправомерны. Отказ от ведения беременности на поздних сроках без объективных причин нарушает права пациентки. Необходимо срочно жаловаться в контролирующие органы и требовать предоставления помощи. Если у вас есть похожий вопрос, его можно задать в форме ниже.

Исаева Елена Юрьевна · Answer

В срочном порядке обращаться нужно в страховую компанию и прокуратуру, полагаю, что вопрос решится быстро.

Горбунова Инга Викторовна · Answer

Если отказ обоснован только конфликтом, а не медицинскими противопоказаниями:
Отказ неправомерен, медицинская организация обязана обеспечить наблюдение и родоразрешение.

Если есть объективные медицинские противопоказания (например, инфекционные заболевания):
Возможен перевод в специализированное учреждение, но это должно быть оформлено надлежащим образом и с разъяснением причин.

Если учреждение не может обеспечить помощь по объективным причинам (отсутствие специалистов, катастрофа):
Организация обязана обеспечить транспортировку и сопровождение в другое учреждение

Срочно направьте письменную жалобу (в 2 экз.) на имя главного врача с требованием обеспечить наблюдение и подготовку к родам. Один экземпляр с отметкой о приеме оставить себе.
Жалоба в Минздрав субъекта РФ (региональный департамент/министерство здравоохранения):
Описать ситуацию, приложить копии отказа, жалобы главврачу, потребовать обеспечить медицинское обслуживание.
Жалоба в территориальный орган Росздравнадзора:
Заявить о нарушении права на медицинскую помощь, требовать проверки и вмешательства.
Жалоба в прокуратуру:
Сообщить о нарушении прав беременной, приложить копии документов, просить провести проверку и обязать обеспечить медицинскую помощь.
Обращение в страховую компанию (ОМС):
Сообщить о нарушении прав застрахованного, требовать содействия в получении помощи.

Людмила Михайловна Демидова · Answer

Обратиться в Вашу страховую медицинскую компанию.

Бабъяк Светлана Васильевна · Answer

Действия врача и главврача в вашей ситуации, скорее всего, неправомерны. Отказ от пациента допустим лишь при строгих условиях, главное из которых — гарантированная замена. Ваша дочь не должна оставаться без медицинского наблюдения.

Правомерен ли отказ врача вести беременность из-за конфликта?

Юридические услуги в Пермь

Похожие вопросы

Отказано в посещении женской консультации после родов - как сохранить медицинское наблюдение у врача, ведшего беременность?

Внематочная беременность - правомерен ли отказ Росгосстраха в выплате страхового возмещения?

Врач отказывается вести беременность из-за временного проживания без прописки?

Может ли врач отказаться вести беременность, если место проживания отличается от прописки?

Мне 17, я беременна, могу ли я встать на учет по беременности и вести беременность в платной клинике?

Направление на областную поликлинику номер 40 в Екатеринбурге с подозрением на внематочную беременность

Уволена на испытательном сроке из-за беременности - правомерен ли отказ государственного инспектора труда?

Можно ли на посещении врача вести вести видео запись или аудио записать пациенту?

Проблемы регистрации и оказания медицинской помощи - беременная женщина борется за возможность вести беременность в другом регионе

При переезде пришла в платную клинику и хотела продолжить вести беременность там.

Военнослужащая с медицинским полисом Москвы и московской пропиской

Может ли медицинский центр с лицензией по акушерству и гинекологии вести беременность без использования вспомогательных

Влияет ли беременность врача-рентгенолога на возможность увольнения и выплату декретного пособия?

Отказ поликлиники оформить документы на участие ребенка в елке главы республики Башкортостан из-за отсутствия прививки манту

Проблема с выпиской из больницы после химиотерапии - правомерен отказ врачей?

Необходимость прививки для предотвращения резус-конфликта при беременности - правомерно ли требование оплаты и куда обратиться?

В консультации сказали, что витамины полагаются с 31 недели беременности, если сохраняется беременность. Правомерно ли это?

Какие права у врача гинеколога ведущего беременность - проверка адреса, общение с соседями и медицинская тайна

Многодетная семья столкнулась с отказом в пособии по беременности - правомерен ли он?

Отработка пропущенного времени и оплата посещения врача при беременности - правомерные действия работодателя?

Санкт-Петербург +7 (812) 336-92-64 наб. р. Фонтанки, д. 59