Все же хочется понимания, куда еще следует обратиться и насколько были правомерны деяния с страховой и поликлиники?
Вопрос №4258231
из г. Москва
опубликован 25.06.2014, 19:43
опубликован 25.06.2014, 19:43
Добрый день, помогите разобраться со след ситуацией. В 2012 г я работала в банке, где мне выдали корпоративную страховку и полис. По страховке у меня входило экстренное хирур. вмешательство, а плановое - нет. Летом того же года я получаю серьезную травму колен. Довольно долго врачи не могли поставить диагноз и назначить лечение. Я же практически не ходила, у меня ужасно опухли ноги и были сильнейшие боли, которые ничем я не могла купировать. В результате анализов мрт, узи и рентгена врачи принимают решение об экстренной операции, т к последствия от неоперированности могут быть не очень веселыми (при чем операцию хотели провести сразу, даже не дожидаясь анализов других). СК ранее знала о всей ситуации и по телефону мне говорили, что операцию оплатят. В тот день врачи в срочном порядке сделали запрос и получают необоснованный отказ (в письменном виде). Далее мой непосредственно лечащий врач им позвонил о долго объяснял что у меня тяжелое состояние, но все равно отказ. Я написала в СК через форму обратной связи (на их сайте) ситуацию и попросила объяснений, а также просила подготовить отказ обоснованный в письменном виде. Отказ писать отказались, а в плане операций - написали что плановые операции не входят в ДМС (переписка сохранена). В связи с данной ситуацией меня выписали с больничного. Мне пришлось уйти с работы, т к я физически не могла какое то время работать из за ног. После я устроилась на другую работу и в феврале этого года я падаю с лестницы в своем БЦ на колени. У меня начинаются опять адские боли, я не могу нормально ходить, а просто с трудом переставляла ноги, но они не опухали или опухали не значительно. Я обратилась в поликлинику прикрепленную. Сначала меня смотрел травматолог, но не взялся за лечение, т к это посттравма и они это не лечат и отправил к терапевту. Эта врач постоянно мне хамила, оскорбляла и орала на меня. Более того, зная и видя мое тяжелое состояние она отправляла меня домой за ненужными анализами; лечения от нее вообще не было а в карточке указан диагноз ОРВИ и описаны все соответствующие симптомы и жалобы (!). Потом она меня отправила к хирургу и зав терапевтическим отделением. Хирург долго гадал, отправил на консультацию к инфекционисту и предложил отрезать ноги (на полном серьезе). Зав отделением заявила что раз у меня хорошие анализы крови, то ноги не должны болеть и ходить я должна нормально. И идти работать. На мой вопрос как идти мне на работу, учитывая что работаю я на другом конце Москвы, если я в принципе нормально не могу ходить ответа я не получила, а получила еще одну порцию оскорблений. Врач ревматолог из другой больницы (в этой нет) диагноз кое как поставила и заявила что я могу найти лечение в интернете.
Футболили меня довольно долго в поликлинике и с трудом обратившись к другому терапевту, я смогла хоть что то получить. Она выписала мне сама противовоспалительный препарат дорогой, и по моему требованию направления на ЛФК, физиопроцедуры, но выписали меня с больничного раньше чем окончилось лечение. Как выяснилось, у меня было сильнейшее воспаление и осложнение ранее не оперированного сустава. Я получила консультацию у другого специалиста независимого, который все же рекомендовал оперировать колено, т к года через 4-6 я либо получу инвалидность либо пойду менять сустав на искусственный, что меня не радует вообще никак. С этой работы я также была вынуждена уйти и просидеть какое то время дома, чтоб хоть как то привести ноги в порядок. Из за финансовых трудностей пришлось оформить небольшой кредит, который ранее оплачивала хорошо, но сейчас возникают проблемы и я хочу просить кредитные каникулы месяца на 2. Ноги я хочу оперировать в Германии, т.к русским специалистам я больше не доверяю (ранее я также расплачивалась за халатность и пофигизм своим здоровьем и кошельком родителей потеряв зрение на 4,5 мес по врачебной ошибке), сумма итоговая (билеты, визы, проживание, перевод мед документов, лечение, реабилитация и тд) обойдутся мне примерно в 300 000 руб. Я в произвольной форме написала претензию в страховую с указанием довольно большой суммы (свыше 1 млн руб) и ездила к ним. По полису они готовы мне выплатить сумму, но она будет небольшая (в районе 50-60 тыс), также написала претензию в поликлинику на имя зав филиалом и отвезла копию глав врачу, где одним из пунктов также указала требование выплатить мне ден сумму в 100 000 руб.
Я пыталась получить грамотную консультацию в юридических конторах при консультациях, но получала либо расплывчатый ответ, либо воду и + развод на деньги и требование подписать договор на оказание юр услуг. Все же хочется понимания, куда еще следует обратиться и насколько были правомерны деяния с страховой и поликлиники? Могу ли я обратиться в банк для предоставления мне кредитных каникул (не было ни одной просрочки) кредит оплачивала даже будучи на официальном больничном, каковы мои шансы на то, чтобы получить деньги и со СК и с больницы? на какие ссылки и статьи я могу опираться при разговорах с ними? Я частично изучала ГК и УК, и могу ли я ссылаться, например, на статью УК неоказание мед помощи больному, ведь по факту в больнице я не получила толкового лечения и статью причинение вреда здоровью?
Читать ответы (0)
Юристы ОнЛайн: 79 из 47 462 Поиск Регистрация
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Москва
Чистяков А.Е.
4.8
15 548
отзывов
Спросить
Юрист онлайн
г.Санкт-Петербург
Трухаева В.В.
4.9
500
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Ткач Н.В.
5
6 577
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
5
25 136
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
5
4 822
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 9 лет онлайн
г.Ижевск
Тарханова П Д
4.9
6 575
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.9
47 277
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 19 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.9
28 330
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Шилкунене Ю.В.
5
62
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
5
24 469
отзывов
Спросить
Юрист онлайн
г.Москва
Складчикова Е.Ю.
5
452
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Седова Т.В.
5
1 029
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Соколов Д.Г.
4.8
44 509
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 18 лет онлайн
г.Пермь
Богачев А.О.
4.9
4 841
отзыв
Спросить
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Москва
Сакунова Ю.А.
4.9
36 163
отзывa
Спросить
Юрист онлайн
г.Армавир
Степанов Э.Э.
4.9
578
отзывов
Спросить
Адвокат, стаж 20 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Кадыров Р.О.
5
23 368
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бычкова Н В
4.9
49 284
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 16 лет онлайн
г.Москва
Турчин Д.И.
4.9
8 746
отзывов
Спросить
Юрист онлайн
г.Москва
Старостин Н.В.
4.3
8 406
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 14 лет онлайн
г.Брянск
Ломакина В.В.
5
1 748
отзывов
Спросить
Юр. фирма онлайн
г.Сибай
ООО "Строительный альянс"
4.9
2 763
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Апхудов А.А.
5
438
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 31 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Хоружий И.И.
5
2 915
отзывов
Спросить
Юридические услуги в Москва
Взыскание заработной платы
1098
Взыскание компенсаций больничного
969
Взыскание невыплаченной заработной платы
1069
Помощь в восстановлении на работе
1059
Оспаривание незаконного увольнения
1074
Изменение оснований увольнения
1006
Оспаривание записей в трудовой книжке
1000
Обжалование дисциплинарного взыскания
1021
Отмена приказа о дисциплинарном взыскании
1002
Судебное представительство
1069
Коллективный иск к работодателю
984
Помощь при безосновательном отказе в трудоустройстве
948
Помощь при отсутствии безопасных условий труда
924
Помощь при переводе на неполную ставку
918
Составление претензий в трудовую инспекцию
1074
Консультации по трудовому законодательству
1084
Расторжение срочного трудового договора
971
Консультации по трудовому законодательству юридических лиц
1047
Привлечение сотрудников к ответственности
966
Составление должностных инструкций
1034
Похожие вопросы
Операции на разрыв задней крестообразной связки колена - страховка и степень тяжести
«Неудачная операция на позвоночнике - подача в суд на врача»
Как получить компенсацию за ошибки врачей при плановой операции - алгоритм действий и список необходимых документов.
Халатность врача - история о гнойном зубе, отказе в рентгене и опасном диагнозе
Сложная ситуация после аборта - затяжная процедура, экстренная операция и необходимость компенсации
Необходимость повторной операции после обнаружения инородного тела в Гайморовой пазухе - правомерность обращения в суд.
Медицинская халатность - повреждение органов и неуведомление родственников о осложнениях
Военнослужащий с травмой колена - можно ли получить компенсацию от страховки?
Порвана внутренняя связка коленного сустава - Врач не назначил рентген после операции
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут