Возможность возврата уплаченных средств в случае страхового случая и франшизы - как защитить свои права?
20.03.2015, 15:33 • г. Санкт-Петербург
Были в отпуске.
Тур покупали у турагента, который перепродает услуги туроператора.
Туроператор в свою очередь имеет дочку - страховщика, которую использует для страхования туристов.
При подписании договора с турагентом (содержит условия страхования) о необходимости выплаты франшизы не упоминалось ни устно, ни в договоре.
Уже после подписания договора нам предоставили страховой сертификат с упоминанием франщизы (нет пометки условная или безусловная).
Во время тура произошел страховой случай, который вынудил обратиться к страховщику по всем правилам и прибыть в больницу.
В больнице нам оказали консультацию, дали лекарства и взяли деньги (франшизу).
На сайте страховщика в условиях предоставления помощи указано, что это была безусловная франшиза, которая возврату не подлежит.
Хотим поинтересоваться каковы наши шансы вернуть уплаченные средства, при условии что о франшизе мы узнали уже после подписания договора и что, вероятно, прием врача и лекарства по стоимости не превышали размер франшизы (но эта информация нам не доступна и может быть легко сфабрикована страховщиком).
Иногда в договорах страхования применяется безусловная франшиза, установленная не в абсолютном значении, а в определенной доле от размера убытка. В этом случае при любом размере убытка, выплата составит только определенную часть (за вычетом доли франшизы).
Такое условие тождественно неполному страхованию.
Безусловная франшиза, определенная в процентах к размеру убытка, в имущественном страховании применяется крайне редко, т.к. не отвечает одной из целей франшизы: снижения количества обращений за страховыми выплатами. Обычно безусловная франшиза, определенная в процентах к размеру убытка, применяется в медицинском страховании (особенно в зарубежных странах), чтобы заинтересовать страхователя в сокращении расходов на многочисленные (и порой ненужные!) медицинские исследования.
Юристы ОнЛайн: 87 из 47 453 Поиск Регистрация