Мой вопрос заключается в том, что правомерно ли они мне отказывают в выплате по пункту Стационарное лечение более 14 дней?
Вопрос №8295140
из г. Москва
опубликован 09.10.2015, 11:54
опубликован 09.10.2015, 11:54
Здравствуйте. У меня возник вопрос к своей страховой компании СОГАЗ. Дело в том, что с 12 января 2015г. по 20 марта 2015г. (более 14 дней) я находилась на стационарном лечении по поводу тяжелого заболевания инфильтративный туберкулез в/доли левого легкого, далее меня выписали на амбулаторное лечение по месту жительства. Я обратилась в страховую компанию с заявлением о выплате мне страхового возмещения по двум пунктам: 1. Тяжелое заболевание; 2. Стационарное лечение более 14 дней. Мне выплатили только по первому пункту, объяснив это тем, что они выбирают только один пункт, по которому выплачивать, где больше сумма выплат. Далее через два месяца по моему заболеванию у меня был контроль, где врачебная комиссия направила меня на операцию в связи с тем, что в результате лечения сформировались туберкуломы с распадом в в/доли левого легкого, где мне 28 февраля 2015г. было сделано сложное хирургическое вмешательство: Атипичная резекция S2-3 левого легкого. В данном случае стационраное лечение было с 20 июля 2015г. по 04 сентября 2015г. (более 14 дней). После выписки я снова обратилась в страховую компанию с заявлением о выплате возмещения по пункту Сложное хирургическое вмешательство, к котором мне было отказано в письменном виде объясняя это тем, что не предусмотренно Таблицей размера страхового возмещения при наступлении тяжелого заболевания и развитии состояний требующих хирургического лечения. Хорошо, пусть, с последним я согласна, но на вопрос могу ли я подать заявление о выплате мне страхового возмещения по пункту Стационарное лечение более 14 дней, в первом случае мне его так и не оплатили, ответили отказом, объяснив это тем, что мне все оплатили. Мой вопрос заключается в том, что правомерно ли они мне отказывают в выплате по пункту Стационарное лечение более 14 дней? И есть ли вероятность выиграть суд, если я подам на страховую компанию? Заранее благодарю за Ваш ответ.
Читать ответы (0)
Юристы ОнЛайн: 67 из 47 462 Поиск Регистрация
PRO
PRO
PRO
PRO
PRO
PRO
PRO
PRO
PRO
PRO
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
4.9
4 838
отзывов
Спросить
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5
848
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 26 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Злотникова Л.Г.
5
25 145
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Ярославль
Крапивин А.В.
4.9
2 732
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Москва
Чистяков А.Е.
4.9
15 577
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Краснодар
Разумовская С.Д.
5
3 572
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Соколов Д.Г.
4.7
44 514
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.9
47 291
отзыв
Спросить
Юрист, стаж 1 лет онлайн
г.Приозерск
Довгань Д.А.
5
269
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 9 лет онлайн
г.Ижевск
Тарханова П Д
4.9
6 575
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Москва
Ермаков С.А.
4.9
16 662
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Шилкунене Ю.В.
5
69
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
5
24 484
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 6 лет онлайн
г.Екатеринбург
Седова Т.В.
5
1 031
отзыв
Спросить
Юрист онлайн
г.Армавир
Степанов Э.Э.
4.9
585
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бычкова Н В
4.9
49 287
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 29 лет онлайн
г.Маслянино
Левашов Д.В.
5
5 187
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Старый Оскол
Меснянкина В.Н.
5
1 217
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Апхудов А.А.
5
439
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Ростов-на-Дону
Богданова Т.М.
4.8
10 089
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Чебоксары
Дивлекеев Н.С.
4.6
1 432
отзывa
Спросить
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Чебоксары
Григорьев Е.А.
4.9
1 586
отзывов
Спросить
Адвокат, стаж 11 лет онлайн
г.Черкесск
Чотчаева М.А.
5
2 589
отзывов
Спросить
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Омск
Лукашова Л.Е.
5
461
отзыв
Спросить
Юридические услуги в Москва
Похожие вопросы
Отказ страховой компании в выплате по НС - Необходимость судебного разбирательства?
Как доказать причинную связь между заболеванием туберкулезом и прохождением службы в туберкулезной больнице закрытого типа?
Отказ АО СОГАЗ в выплате по страховому случаю - дальнейшие действия
Правомерен ли отказ в лечении пациенту с депрессивным эпизодом тяжелой степени без психотических симптомов в дневном
Отказ в выплате по страховому случаю - заболела перед поездкой, находилась на амбулаторном лечении
Инвалид со заболеванием туберкулёза и микобактериозом столкнулся с отказом в дневном стационаре
Отказ страховой компании в возмещении по страховому случаю ишемического инсульта — что делать?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут