Медицина в Москве - почему заставляют платить за бесплатную медицину?
опубликован 14.02.2016, 22:50
Если у Вас имеется полис ОМС, то медпомощь должна быть бесплатная.
Но, "Застрахованные лица обязаны:
1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи".
Потому везде нужно предъявлять полис ОМС.
Тогда медпомощь будет бесплатной.
Вам нужно позвонить в страховую компанию, которая получает Ваши денежки за медстрахование, и пожаловаться на конкретное медучреждение, которое предъявляет Вам оплату медобследования.
Они могут ходатайствовать при нарушениях Ваших прав об отзыве лицензии на меддеятельность у медучреждения, которое пытается с Вам поиметь денежку вопреки закону.
Платить Вы не обязаны.
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в ст. 16 указывает:
"Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования (В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях:
1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
2) новообразования - ЭТО ВАШ СЛУЧАЙ;
3) болезни эндокринной системы;
4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;
5) болезни нервной системы;
6) болезни крови, кроветворных органов;
7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
8) болезни глаза и его придаточного аппарата;
9) болезни уха и сосцевидного отростка;
10) болезни системы кровообращения;
11) болезни органов дыхания;
12) болезни органов пищеварения;
13) болезни мочеполовой системы;
14) болезни кожи и подкожной клетчатки;
15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
17) врожденные аномалии (пороки развития);
18) деформации и хромосомные нарушения;
19) беременность, роды, послеродовой период и аборты;
20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период);
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования."
5 юристов дали 5 ответов на вопрос
Средний стаж юристов: 18 лет
Первый ответ получен через 2 минуты
Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:
Уголовный кодекс Российской Федерации (ред. от 20.02.2026)
Медицина бесплатная, но не во всем. В данном случае Вы сами согласились на оказание платных услуг. Уплаченные деньги, к сожалению не вернете.
_
Новые правила предоставления платных медицинских услуг предусматривают более четкое разграничение порядка и условий предоставления услуг бесплатной медицинской помощи, оказываемой в рамках ОМС и платных медицинских услуг
Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"
Утвержденные Правила заменяют собой ранее действующий порядок предоставления платных медицинских услуг, предусмотренный Постановлением Правительства РФ от 13.01.1996 N 27. При разработке новых Правил учтены положения ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации", Закона РФ "О защите прав потребителей", а также Гражданского кодекса РФ.
Правилами определено содержание понятий "платные медицинские услуги", "потребитель" и др., установлена обязанность информирования граждан посредством размещения на интернет-сайте медицинской организации или на информационном стенде в том числе о перечне платных услуг с указанием цен и порядка их оплаты, о медицинских работниках, участвующих в оказании таких услуг, графике их работы. Детально прописаны требования к порядку заключения договора о предоставлении платных медицинских услуг и его содержанию. Установлена ответственность исполнителя за ненадлежащее исполнение обязательств по договору и определен порядок осуществления контроля за оказанием платных медицинских услуг.
Бесплатное обслуживание по полису ОМС только по месту прикрепления.Вы обращаетесь в учреждения видимо не по месту прикрепления.
Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"
---Ирина. вы не пишите самого главного. вы гражданка России или гражданка другого государства? А это важно при ответе на вопрос.
за меня предприятие платит ежемесячно с моей грязной зарплаты 5,1 процента на медицинское страхование.
---такого в принципе просто быть НЕ МОЖЕТ, это означает что вас обманывают и никаких отчислений в ФСС за вас не производят. Тем более что отчисления производятся. ТОЛЬКО С БЕЛОЙ ЗАРПЛАТЫ, и не иначе. см.
Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (с изменениями и дополнениями)
Если хотите получить ответы на свои вопросы, то вам следует их задать в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис обязательного медицинского страхования (телефон есть на полисе). Лучше обратиться письменно.
.
По закону страховая медицинская организация (СМО) – это юридическое лицо, в обязанности которого входит оплата медицинской помощи, контроль объемов, сроков, качества ее предоставления, защита интересов застрахованных, выдача полисов ОМС.
.
СМО обязана помогать застрахованным, когда имеются сложности в получении медицинской помощи, в том числе когда поликлиники предлагают заплатить за лечение, обследование, лекарственные препараты либо расходные материалы.
.
Во всех СМО обязательно работают подразделения по защите прав застрахованных граждан.
.
Специалисты и эксперты СМО имеют соответствующий клинический опыт, социальную, экономическую и юридическую подготовку, они обязаны:
- рассматривать обращения граждан;
- проводить правовое консультирование граждан;
- принимать меры по досудебному и судебному возмещению гражданам неправомерно понесенных личных расходов, вреда здоровью при получении медицинской помощи в медицинских организациях системы ОМС.
.
Если говорить образно, то специалисты СМО являются вашим бесплатным адвокатом в вопросам оказания бесплатной медицинской помощи застрахованным (Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации).
Юристы ОнЛайн: 64 из 47 456 Поиск Регистрация
Похожие вопросы
Необходимость бесплатного УЗИ брюшной полости после операции на острый флегмонозный аппендицит
Возможная ошибка в анализе беременности - что делать в данной ситуации
Узи брюшной полости после операции на 9-й день - имею ли право на бесплатное исследование и каким законом это обеспечивается?
Оформление группы инвалидности - зависит ли оно от лечения и возможность его получения при обращении за помощью в другом месте
Отказ от бесплатных анализов - Что говорит новый закон и правомерно ли это?
Справку от гинеколога частной клиники, также сказали что нужно прихватить.
Проблемы после операции - куда обратиться и что требовать?
План посещения врачей перед поступлением в Академию пожарной безопасности и привлечение гинеколога
Требования для поступления на государственную службу в Следственный Комитет - нужен ли документ ЭЭГ и стоит ли он платно?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут