Пожарный пострадал от аварии на работе в минобороне - требует денежную компенсацию, но отказали

Здравствуйте. Ответ Костенко о.В. неверный. Получение травмы на рабочем месте здесь совершенно не причем.

Ваш вопрос регулируется Приказом МЧС РФ от 5 июля 2011 г. N 340 "Об утверждении Инструкции об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих спасательных воинских формирований МЧС России, граждан, призванных на военные сборы, военнослужащих и сотрудников федеральной противопожарной службы" (с изменениями и дополнениями)

II. Страховые случаи

8. В соответствии со статьей 4 Федерального закона N 52-ФЗ страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи), с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы, являются:

а) гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

б) установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

в) получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);

г) увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

III. Размеры страховых сумм

9. Размеры страховых сумм, выплачиваемых при наступлении страховых случаев, определены статьей 5 Федерального закона N 52-ФЗ.

10. Исключен.

Информация об изменениях:

См. текст пункта 10

Информация об изменениях:

Приказом МЧС России от 11 апреля 2012 г. N 205 в пункт 11 настоящей Инструкции внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

11. В соответствии с пунктом 1 статьи 10 Федерального закона N 52-ФЗ страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе.

12. В соответствии с пунктом 2 статьи 10 Федерального закона N 52-ФЗ решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается застрахованному лицу (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный Федеральным законом N 52-ФЗ для осуществления выплаты страховой суммы.

IV. Условия выплаты страховых сумм. Перечень представляемых документов

13. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страховых случаев.

14. Степень тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц определяется медицинскими органами, уполномоченными на проведение военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования (далее - ВВК) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" (далее - Постановление N 123)**.

Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц, утвержден Постановлением N 855.

15. Для решения вопроса о выплате страховой суммы страховщику представляется полный пакет документов, перечень которых утвержден Постановлением N 855:

Система ГАРАНТ: base.garant.ru

Для сведения - ФЗ-52 - это N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" от 28 марта 1998 г.

Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.