Врач-хирург поликлиники заболел COVID-19 после контакта с пациентом - возможна ли выплата по б/л и какая?

Возможно, вам полагаются страховые выплаты.

Вопросы страховых выплат отдельным категориям медицинских работников

закреплены в следующих нормативных правовых актах:

1.Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020 №313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников"

2. Постановление Правительства Российской Федерации от 16.05.2020 №695 "Об утверждении "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких"

3. Распоряжение Правительства от 15.05.2020 №1272-р

"Об утверждении Перечня заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких"

По общим, страховая выплата полагается медицинскому работнику, который при исполнении своих трудовых обязанностей оказывает медицинскую помощь пациенту с установленным диагнозом COVID19 или пациенту с подозрением на COVID19 и в результате оказания медицинской помощи вы заболели сами COVID19. При этом, сам факт выявления у вас COVID19 не является основанием для выплаты страховки.

Страховка выплачивается лишь в том случае, если выявленный у вас COVID19 привел к осложнениям, синдромам, входящим в перечень, утвержденный Правительством РФ.

Перечень таких осложнений, синдромов утвержден распоряжением Правительства РФ № 1272-р, указанным выше.

К ним относятся

Цитата:

J02 - J06

Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии)

J12

Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии)

I40.0

Инфекционный миокардит

I74

Эмболия и тромбоз артерий

K71

Токсическое поражение печени

A40 - A41

Сепсис

D65

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]

J80

Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого

J81

Легочный отек

J84

Другие интерстициальные легочные болезни

J95

Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках

I26

Легочная эмболия

K72

Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках

N17 - N19

Почечная недостаточность

R09.2

Кардиореспираторная недостаточность

R65

Синдром системного воспалительного ответа

Та медицинская организация, где вы находились на излечении по поводу вашего заболевания COVID 19 должна направить по месту вашей работы в ваше медицинское учреждение уведомление (в уведомлении указывается ваш диагноз COVID 19 и те осложнения, синдромы, которые были вызваны COVID 19 из перечня).

Имейте ввиду, что сам факт выявления у вас COVID 19 не дает оснований для страховой выплаты, только если выявленный у вас COVID 19 вызвал вышеперечисленные осложнения и синдромы.

Ваш работодатель создает врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3-х человек. Расследование проводится в течение суток со дня создания врачебной комиссии.

По результатам расследования работодатель направляет в фонд социального страхования справку по установленному образцу.

Если по результатам расследования работодатель должен подтвердить ваш контакт при исполнении служебных обязанностей с пациентом, у которого установлен COVID 19 или пациентом с подозрением на эту инфекцию и подтвердить выявленное у вас заболевание COVID 19, которое вызвало у вас осложнения или синдромы из установленного перечня. Тогда фонд социального страхования выплачивает вам страховую выплату в размере 68 811 руб. (Указ Президента РФ № 313).

Если перенесенный синдром или осложнение, вызванный заболеванием COVID 19 отсутствует и факт вашего заболевания не связан с исполнение трудовых обязанностей, то страховая выплата не производится.