Как добиться доступа к дорогостоящему препарату для лечения РС - опыт борьбы с бюрократией и рекомендации специалиста

Жалуйтесь в прокуратуру.

Понимаю вашу ситуацию. Пациенты имеют право на получение жизненно необходимых лекарственных препаратов бесплатно, если они входят в перечень льготных лекарств. Если вам было отказано в предоставлении лекарства, то следует обратиться в региональный Минздрав с жалобой. В жалобе нужно указать все обстоятельства дела, а также приложить копии всех имеющихся у вас документов (выписки из медицинской карты, заключения врачей и т.д.).

Можно обратиться в суд с исковым заявлением о защите прав потребителя медицинских услуг. В таком случае необходимо будет доказать факт нарушения ваших прав со стороны медучреждения или врача.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.04.2024)

1. На Вашу жалобу в Минздрав Вам ответили - не согласны - обжалуйте прокурору - ст. 10 ФЗ о прокуратуре или иск в суд подайте - ст. 131, ст. 132 ГПК РФ.

2. Зачем комиссию - чтобы выявить , что нужно делать и какие препараты помогут.

3. Требовать - жалобы в Минздрав, иск в суд.

4. Всё могут, если заставить жёстко.

Если есть от врачей бумаги о нужности препарата - но не выделяют бесплатно - можно самому покупать, после иск предъявлять на компенсацию расходов - ст. 1064 ГК РФ и т.д.

Повторная врачебная комиссия может быть проведена по нескольким причинам:

Для пересмотра диагноза и лечения в свете новых данных или изменений в состоянии пациента.

Для подтверждения или переоценки ранее рекомендованного лечения.

Для оценки эффективности текущего лечения и внесения корректировок при необходимости.

Для рассмотрения жалоб или запросов пациента, таких как запрос на изменение лечения.

Как добиться получения препарата в этом году?

Чтобы добиться получения рекомендованного препарата, вы можете предпринять следующие шаги:

Посетите повторную врачебную комиссию и представьте доказательства необходимости препарата. Принесите с собой медицинские записи, результаты анализов и любые другие документы, подтверждающие, что рекомендованный препарат необходим для лечения.

Подайте письменный запрос в лечебное учреждение или страховую компанию. В запросе укажите диагноз, рекомендованный препарат и причину, по которой вы считаете, что он необходим.

Обратитесь в вышестоящие органы здравоохранения. Если лечебное учреждение или страховая компания отказывают в предоставлении препарата, вы можете подать жалобу в региональный или федеральный орган здравоохранения.

Рассмотрите возможность подачи иска в суд. В крайнем случае, вы можете подать иск в суд, чтобы добиться предоставления препарата.

Может ли препарат быть закуплен из регионального бюджета?

Да, препарат может быть закуплен из регионального бюджета, если:

Он включен в региональный перечень лекарственных препаратов для высокозатратных нозологий.

У пациента есть соответствующий диагноз и назначение врача.

Региональный бюджет имеет достаточное финансирование для закупки препарата.

Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (ст. 34, 35)

Постановление Правительства РФ от 28.12.2014 № 1557 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями медицинской помощи населению при оказании первичной медико-санитарной помощи" (п. 29)

Приказ Минздрава России от 23.08.2019 № 685н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания для медицинского применения" (п. 22)