Как из за 3 х дней 24 г, мне 3 месяца в 2025 г. По больничному Листу будут оплачивать по среднему заработку за 2022 и 2023 г?

Почему болея в 2025 году мне оплачивают пособие по временной нетрудоспособности по среднему заработку за 2022 и 2023 гг.? Больничные под разными номерами, сейчас вот будет за период с 24.01.2025г по 17.01.25г и в больнице я лежу с 17.01.25г по 24.01.2025г. Сейчас мне откроют новый в поликлинике. Ну как так?

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, за исключением случаев, указанных в части 2 настоящей статьи, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и лечении в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в следующем размере:

(в ред. Федеральных законов от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 30.04.2021 N 126-ФЗ)

1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, - 100 процентов среднего заработка;

2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 процентов среднего заработка;

3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60 процентов среднего заработка.

(статья 7 Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2025)

Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности (статья 14 закона 255-ФЗ)

Средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячное пособие по уходу за ребенком, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (за период по 31 декабря 2016 года включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 1 января 2017 года) на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов.

В случае, если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное в соответствии с положениями настоящего Федерального закона, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, ниже минимального размера оплаты труда, определенного с учетом этих коэффициентов, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из минимального размера оплаты труда

Таким образом, первый больничный Вам открыли в 2024 году, следовательно СФР правильно рассчитывает исходя из 2022-2023 года. А вот больничный, открытый в 2025 году, уже должны считать исходя из 2024-2023гг.

ВАм нужно иметь 2 отдельных больничных, а не продолжение первого . Тогда по второму будет 23 и 24 год.

Согласно статье 183 Трудового кодекса РФ, работодатель обязан выплачивать пособие по временной нетрудоспособности работнику. Порядок выплаты регулируется Федеральным законом №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

Для расчета размера пособия берется средний заработок работника за последние два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая (в вашем случае — 2022 и 2023 годы). Это общее правило установлено статьей 14 Федерального закона №255-ФЗ.

Если болезнь продолжается из одного календарного года в другой, расчет производится исходя из тех же двух лет, поскольку страховой случай начался в 2024 году. То есть, даже если вы продолжаете болеть в 2025 году, основанием для начисления пособия является период начала заболевания, а именно 2024 год.

Несмотря на то, что у вас были две различные травмы (ЧМТ и разрыв АКС), закон рассматривает временную нетрудоспособность как единый страховой случай, если она началась в одном году и продолжается в следующем. Поэтому расчет среднего заработка остается прежним.

Вы можете обратиться к своему работодателю или в Фонд социального страхования с просьбой проверить правильность расчетов. Возможно, ошибка кроется в неверной интерпретации законодательства.

Если вы считаете, что расчеты произведены неправильно, вы имеете право подать жалобу в территориальное отделение ФСС. Жалобу можно подать через личный кабинет на сайте ФСС или непосредственно в отделении.

Если решения ФСС вас не удовлетворяют, вы можете обратиться в суд для защиты своих прав. Судебная практика показывает, что в некоторых случаях суды встают на сторону работников, особенно если есть доказательства неправильного применения норм закона.

Размер пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из среднего дневного заработка за 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого в 2024 г., в общем случае расчетный период - с 01.01.2022 по 31.12.2023.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за каждый календарный день, включая выходные и праздники.

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 25.12.2023) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2025)

Статья 14. Порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком

1. Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частями 2, 4 и 4.2 статьи 13 настоящего Федерального закона пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу страховщиком также по этому другому страхователю (этим другим страхователям), а также в случае назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу, занятому у нескольких страхователей, за исключением периода, предшествующего периоду работы (службы, иной деятельности) у страхователя, по которому назначается и выплачивается ежемесячное пособие по уходу за ребенком. В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия. В случае, если заявление о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде представлено застрахованным лицом после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню обращения застрахованного лица с таким заявлением.