Можно ли получить медпомощь в частной медицинской организации по омс?

Question

Боголюбов Александр Алексеевич · Accepted Answer

Врач может направить вас на те виды исследований и лечения, которые включены в стандарты медицинской помощи Минздрава России, клинические рекомендации и порядки оказания медицинской помощи. Если частная поликлиника включена в реестр медорганизаций, которые оказывают услуги по ОМС, значит, в ней будет необходимое оборудование и специалисты, и они проведут необходимые обследования и назначат лечение. В каждой частной клинике, которая принимает по ОМС — свой набор бесплатных услуг, в зависимости от размера финансирования за счет ОМС в этом году и наличия оборудования. Поэтому в одном медцентре оказывают почти любую помощь, а в другом — лечение по ОМС ограничено небольшим списком процедур. По ОМС обычно доступны: анализы крови (включая биохимические, иммунологические и молекулярно-генетические); обследования внутренних органов, например УЗИ и рентген, МРТ, КТ; цитология и биопсия; хирургическое лечение и ЭКО.

Алекс И.И. · Answer

Да, получить медицинскую помощь в частной медицинской организации по полису ОМС возможно, но при соблюдении определённых условий. Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС, независимо от их организационно-правовой формы (государственная, муниципальная или частная).

Для этого частная медицинская организация должна:
1. Быть включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, на территории вашего субъекта РФ.
2. Иметь действующий договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС со страховой медицинской организацией (вашей страховой компанией, выдавшей полис).

Вы можете уточнить, входит ли конкретная частная клиника в перечень организаций, работающих по ОМС, обратившись в свою страховую медицинскую организацию (номер телефона указан на полисе ОМС) или на официальном сайте Территориального фонда ОМС вашего региона. Помощь будет оказана в объёме, предусмотренном базовой и территориальной программами ОМС.

Цехер Григорий Яковлевич · Answer

Получить медпомощь можно только в тех учреждениях, которые включены в программу.

Олег Палыч · Answer

Так и происходит любое лечение: все эффективное оборудование в эксплуатации у частных организаций, а государственные только направления выписывают.

Ден · Answer

Вам нужно направление взять по форме 057 в поликлинике на любую услугу из перечня в частную клинику если поликлиника не может предоставить эту услугу , если не дают направления и не предоставляют звоните в страховую компанию , решат за день два. Обычно сразу находится все

Можно ли получить медпомощь в частной медицинской организации по омс?

Юридические услуги в Иркутск

Похожие вопросы

Я гражданка Кыргызстана, мать-одиночка, у меня есть ОМС, СНИЛС, недавно родила, дадут ли моему ребёнку СНИЛС и ОМС? главное ОМС.

Как получить ОМС (Обязательное медицинское страхование) для беременной гражданки Украины, учащейся в РФ заочно на 4 курсе?

Страховые медицинские организации омс

Можно ли получить полис ОМС по новому месту жительства, а не обращаться в прежнюю страх

Отказали в ОМС... ребенку 7 лет гражданин Украины, папа гражданин РФ...какие надо документы чтобы получить ОМС?

Обязательное медицинское страхование (ОМС) для граждан Казахстана с регистрацией по основанию трудового договора в РФ

Обязательное медицинское страхование омс бесплатно, г. Красноярск

Обязательное медицинское страхование омс и социальное страхование

МЭИ проводилась в рамках оказания медицинской помощи по ОМС Территориальным фондом ОМС.

Вышел по УДО, на руках нет ни паспорта ни полиса ОМС, могу ли получить полис ОМС?

Что делать если прописан в ЛНР, а получил полис ОМС в Ростовской области? Полис ОМС действителен в ЛНР?

Я являюсь военнослужащей, то есть полиса омс нет, но нужна операция послеродовая. Как быть? Получить полис омс заново?

Можно ли с московским омс, получить направление и сделать операцию в тверской обл. По московскому омс?

Как получить полис ОМС при прописке в одном месте, а жизни и работе в другом?

Возможно ли получить квоту на дорогостоящую операцию без полиса ОМС?

Гражданка запросила копию протокола схода граждан в ОМС, какие действия ОМС?

Возможность нового иска на компенсацию затрат на лечение после выплаты ОМС - кто ответственный - ОМС или ОСАГО?

Могут ли перевести вас из компании ВТБ ОМС в СОГАЗ ОМС без вашего согласия?

Санкт-Петербург +7 (812) 336-92-64 наб. р. Фонтанки, д. 59