Правомерен ли отказ в продаже лекарства по рецепту с опечаткой?

Жалуйтесь всюду, иск подайте - ст. 131, ст. 132 ГПК РФ, полицию - надо было сразу вызывать.

Жалобы в минздрав и аптечное управление.

Отказ фармацевта в продаже суспензии леветирацетама, если в рецепте указано "in tabl" (таблетки), даже при наличии дозировки и МНН (действующего вещества), является правомерным. Фармацевт обязан отпускать препарат строго по рецепту (Федеральный закон 61-ФЗ, статья 60; Приказ Минздрава 4н от 14.01.2019 пункты 44, 46; Приказ Минздрава 1175н). Если в рецепте указана форма "таблетки", он не может заменить её на "суспензию" без указания врача, даже если доза совпадает. Неразборчиво или некорректно оформленный рецепт, включая неоднозначности в лекарственной форме, не подлежит отпуску (Приказ 4н пункт 44). В действиях фармацевта нет состава правонарушения – самоуправства (КоАП 19.1) здесь нет, а действия фармацевта полностью соответствуют закону. Жаловаться на фармацевта в данном случае не имеет смысла, обращаться нужно к врачу с требованием выдать правильно оформленный рецепт. При систематических ошибках врача — жаловаться заведующему поликлиникой или в территориальный орган Росздравнадзора. Заявление в полицию по факту отказа правовых оснований не имеет.

Отказ фармацевта выдать суспензию леветирацетама на рецепт, в котором указаны таблетки ("in tabl"), даже если там есть действующее вещество и дозировка, соответствует закону. Согласно Федеральному закону №61-ФЗ (статья 60), а также приказам Минздрава №4н (пункты 44, 46) и №1175н, аптеки должны отпускать лекарства строго по данным, указанным в рецепте. Если врач написал "таблетки", провизор не имеет права заменить их на суспензию без однозначного указания врача. Если форма выпуска или другие сведения в рецепте написаны неразборчиво или с ошибками, препарат отпускать запрещено. В действиях работника аптеки нет состава административного правонарушения (например, самоуправства по КоАП 19.1). Заявление в полицию писать не стоит, оснований для этого нет. Жаловаться на фармацевта также не имеет смысла, поскольку он поступил правильно. Если врач часто допускает ошибки при выписке рецептов, обращайтесь к заведующему поликлиникой или в Росздравнадзор. Для получения нужного лекарства попросите врача выписать новый рецепт с учетом всех требований.

Отказ аптеки в продаже лекарственного препарата по рецепту из-за неправильного указания названия препарата носит правомерный характер.

Рецепт является документом строгой отчетности, то есть, на руки человеку выдают препарат согласно предоставленному рецепту.

Согласно п. 16 Приказа Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н, состав лекарственного препарата, лекарственная форма и обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об отпуске лекарственного препарата на бумажном носителе оформляются на латинском или русском языке в родительном падеже (за исключением электронных рецептов, которые оформляются на русском языке).

Согласно Приложения № 2 к вышеуказанному Приказу, при оформлении рецептурных бланков допускается использование сокращений, но при этом не допускается сокращение наименований ингредиентов, составляющих лекарственный препарат, не позволяющих установить, какой именно лекарственный препарат назначен.

Согласно п. 19 Приказа, при оформлении назначения готового лекарственного препарата в рецепте на бумажном носителе или в форме электронного документа количество действующих веществ указывается в соответствии с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата.

Согласно п. 25 Приказа, рецепт, оформленный с нарушением установленных требований, считается недействительным.

В вашем случае проблема заключается в противоречии между указанием лекарственной формы и дозировкой в миллилитрах (мл), которая характерна для жидких форм (суспензий, растворов), что создаёт неоднозначность в трактовке назначения (рецепта).

Фармацевт вправе отказать в отпуске препарата, если рецепт оформлен с нарушением требований, так как это делает его недействительным.

При этом отказ в отпуске препарата по рецепту с нарушением оформления не является самоуправством согласно ст. 330 УК РФ.

Вам претензию надо предъявлять к врачу, который и выписал такой рецепт.

У меня в личной практике семейной такое тоже было.

Подается жалоба на имя главврача медучреждения, в страховую компанию по полису ОМС и в Росздравнадзор.

В действиях фармацевта не наблюдаю нарушений, наоборот, он несет определенную ответственность, если выдаст Вам не тот препарат.

Вам следует через врача получить новый рецепт с правильным указанием лекарственной формы (препарата) и дозировкой в миллилитрах.

- см. Приказ Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учёта и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов»

www.consultant.ru

Согласно приказу Минздрава РФ № 4н от 2020 г., требования к оформлению рецептов чётко прописаны.

В частности, пункт 3 гласит, что наименование лекарства должно быть указано конкретно и ясно, включая форму выпуска и концентрацию. Ваш рецепт указан недостаточно точно, ведь фраза "in tabl." подразумевает таблетки, тогда как вам необходима суспензия.

Именно форма выпуска определяет правильное назначение препарата, особенно для детей.

Так что формально фармацевт прав, отказывая в отпуске препарата по такому рецепту. Чтобы устранить проблему, попросите врача заменить рецепт, указав правильную форму препарата ("суспензия") и точную дозировку. Это займёт немного времени, зато исключит дальнейшие проблемы.

Здравствуйте.

В соответствии с нижестоящей издержкой

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. N 1093н “Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в...”

I. Общие требования к отпуску лекарственных препаратов для медицинского применения

1. Отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - лекарственные препараты) осуществляется аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации (далее - субъекты розничной торговли), без рецепта1 и (или) по рецепту на лекарственный препарат, оформленному2 медицинскими работниками (далее - рецепт), а также по требованию медицинской организации3 для аптечной организации.

Таким образом аптеки выдают лекарства в строгом соответствии с рецептом. Вам надо взять у врача точный рецепт лекарства. Тогда аптека должна выдать лекарство. А в Вашем случае Вам нужна была суспензия, а написано было таблетки. Поэтому и отказали правомерно.

С уважением!

Доброго времени Александр Сергеевич!

Отказ фармацевта правомерен, поскольку в рецепте указана форма "in tabl" (таблетки), а вы требовали суспензию — это существенное нарушение правил оформления рецепта.

Фармацевт обязан проверять соответствие формы выпуска, дозировки и инструкций, регулируется Приказом Минздрава РФ от 24.11.2021 N 1094Н и Приказ Минздрава РФ от 01.09.2023 N 459Н.

Жалуйтесь в Росздравнадзор или прокуратуру по месту аптеки — укажите факт отказа и текст рецепта, потребуйте проверки (административка по ст. 14.8 КоАП РФ возможна только при необоснованном отказе).

В полицию по "самоуправству" (ст. 330 УК РФ) не стоит — нет состава преступления.

Сначала вернитесь к врачу за исправлением рецепта.

отказ при ошибке в рецепте законен, аптека не обязана отпускать по некорректному бланку.

Штрафы по КоАП (ч. 5 ст. 14.8) — за необоснованный отказ, но здесь основания есть.

Если аптека систематически отказывает без причин, жалуйтесь в Роспотребнадзор.

Здравствуйте!

В действиях фармацевта нет никакого состава правонарушения, тем более самоуправства.

И жаловаться именно на фармацевта или аптеку смысла нет никакого.

Согласно закона фармацевт обязан отпускать строго в соответствии с указаниями в рецепте. Если форма указана "таблетки", а покупатель просит "суспензию", отпускать не имеют права.

Рецепт на бумажном носителе в форме электронного документа, оформленный с нарушением установленных настоящим Порядком требований, считается недействительным. (п.25 Приложения N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года N 1094н

Порядок назначения лекарственных препаратов).

Поэтому фармацевт прав, а неправ лечащий рач, который выписал тот самый рецепт.

Ваши действия : возвращайтесь в поликлинику к тому лечащему врачу или иному врачу и требуйте выписанный ранее рецепт привести в соответствие.

При отказе в этом требовании жалуйтесь на имя главного врача,а также пишите жалобы в Минздрав, Росздравнадзор, прокуратуру и Вашу страховую компанию. Можете направить жалобы через сайты указанных органов.

Основание: приказ Минздрава РФ от 24 ноября 2021 года N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов" , текст доступен по ссылке:

docs.cntd.ru

Возмущает лишь то, что некоторые из ответивших юристов совершенно не проверяют действуют ли НПА, на которые они ссылаются.

Так, уже не действуют приказы Минздрава РФ от 14 января 2019 года N 4н,

от 24 ноября 2021 года N 1093н и от 11 июля 2017 года N 403н.

Согласно пункту 16 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов", при назначении лекарственного препарата не допускается сокращение наименований ингредиентов, составляющих лекарственный препарат, не позволяющее установить, какой именно лекарственный препарат назначен. В вашем случае, указание "in tabl" (в таблетках) при запросе суспензии, а также потенциальная неразборчивость или некорректность других частей рецепта, могли послужить основанием для отказа фармацевта, так как это могло вызвать сомнения в правильности назначения и форме выпуска препарата. Фармацевт обязан отпустить препарат строго в соответствии с рецептом.

Действия фармацевта, отказавшего в продаже из-за некорректно составленного рецепта, могут быть правомерными, если рецепт действительно не соответствует установленным требованиям. Если же рецепт составлен корректно, а фармацевт отказывает необоснованно, то его действия могут быть расценены как нарушение.

В случае несогласия с действиями фармацевта, вы можете обратиться с жалобой в территориальный орган Росздравнадзора или в Министерство здравоохранения вашего региона. Эти органы осуществляют контроль за соблюдением правил отпуска лекарственных препаратов.

Статья 330 Уголовного кодекса РФ "Самоуправство" предусматривает ответственность за совершение действий, правомерность которых отсутствует или оспаривается, и которые причинили существенный вред гражданам. В данном случае, отказ в продаже лекарства, хотя и создает трудности, вряд ли будет квалифицирован как самоуправство, так как действия фармацевта основаны на его интерпретации правил оформления рецептов.

Здравствуйте, Александр Сергеевич!

______

По действующему законодательству фармацевт обязан отпускать лекарственный препарат строго в соответствии с тем, что указано в рецепте: наименование действующего вещества (или торговое наименование), лекарственная форма, дозировка, способ применения. Менять лекарственную форму по просьбе пациента/законного представителя без соответствующих указаний врача фармацевт не имеет права.

______

Ваш случай как раз об этом: в рецепте указано «in tabl» (таблетки), а Вы просите суспензию. Даже если действующее вещество и дозировка совпадают, для фармацевта юридически значимо именно то, что написано в рецепте. Самостоятельно «исправлять» рецепт, «договариваться» на другую форму выпуска или интерпретировать за врача он не вправе.

Такой порядок прямо вытекает из Приказа Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков…». Приказ устанавливает, что:

– назначение лекарственных препаратов осуществляет медицинский работник, оформляя рецепт по установленным правилам;

– в рецепте указываются все обязательные реквизиты, включая лекарственную форму;

– отпуск лекарственных препаратов в аптечной организации производится по рецепту в соответствии с назначением врача.

Если рецепт оформлен с нарушениями (неразборчиво, противоречиво, отсутствуют обязательные сведения, неверно указана форма и т.п.), фармацевт, руководствуясь данным приказом и внутренними инструкциями, вправе и по сути обязан отказать в отпуске, поскольку отпуск по «сомнительному» рецепту будет уже нарушением с его стороны. В его действиях нет ни самоуправства, ни какого-либо состава правонарушения, при этом жалоба именно на аптеку/фармацевта по существу перспектив не имеет: проверяющие органы, как правило, займут их сторону, так как они соблюдают порядок отпуска.

Ваши правомерные действия

Надо вернуться в поликлинику к лечащему врачу (или другому врачу, имеющему право выписывать рецепты) и потребовать приведения рецепта в соответствие с фактическим назначением: либо корректно указать суспензию с дозировкой в мл, либо однозначно прописать форму и схему приема. Если врач отказывается исправлять рецепт или отказывается выдать корректный рецепт, уже это может быть предметом жалоб.

Жалобы целесообразно адресовать: главному врачу медицинской организации; в территориальный орган Росздравнадзора; в орган управления здравоохранением субъекта РФ и в Вашу страховую медицинскую организацию по ОМС.

________

Также можно обратиться в прокуратуру, если будут систематические отказы и игнорирование Ваших обращений. Все эти жалобы можно подать через официальные сайты соответствующих органов

Т.Е. ❗

Этот фармацевт поступил юридически правильно, состав правонарушения в его действиях отсутствует, а для решения проблемы нужно добиваться надлежащего оформления рецепта со стороны лечащего врача. Основание – Приказ Минздрава РФ от 24.11.2021 № 1094н.

С уважением.

Отказ фармацевта в выдаче лекарства по рецепту является неправомерным, если врач указал верное международное непатентованное наименование (МНН) препарата и соответствующую дозировку, даже если форма выпуска указана неверно или отсутствует вовсе.

Согласно пункту 18 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Минздрава России № 4н от 14 января 2019 г., фармацевт обязан отпустить препарат по рецепту врача, если соблюдены требования к оформлению рецепта и указанному составу медикамента.

Ваш случай касается ситуации, когда в рецепте обозначено действующее вещество («Леветирацетам») и необходимая доза («3,5 мг»), однако неправильно указана форма выпуска («in tabl»). Несмотря на такую ошибку, аптекарь обязан реализовать вам лекарство, поскольку основной критерий — точное указание активного компонента и дозы — соблюден.

Если пациент имеет право на получение конкретного препарата согласно медицинскому назначению, отсутствие четкого указания формы выпуска не должно служить основанием для отказа в отпуске нужного средства.

Здравствуйте Александр Сергеевич!

Ну зачем же сразу бежать жаловаться, не лучше ли разобраться кто прав, а кто нет

В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 24.11.2021 N 1094Н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, ..."

врач указывает в рецепте именно ту лекарственную форму, которая предназначена для детей.

В Вашем случае это "раствор для приема внутрь". При этом согласно п.37 приказа

При назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, в рецепте указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации при необходимости может согласовать с медицинским работником замену лекарственного препарата.

Все что надо было сделать фармацевту - это позвонить врачу и уточнить форму выпуска. Менять рецепт при этом не требуется

Куда жаловаться на его действия?

Жаловаться в первую очередь зав.аптекой. При отсутствии реакции жалоба отправляется в Росздравнадзор (бланк прикреплен)

Писать в полицию не требуется, так как состава вменяемого Вами преступления по ст.330. Самоуправство УК РФ тут нет, так как фармацевт действовал не самовольно, а формально выполнял требования приказа

Здравствуйте !

В данном Вашем случае, нет не правомерен ли отказ в продаже лекарства по рецепту с опечаткой, так как не содержат перечень допустимых описок или опечаток, которые не будут приводить к недействительности рецепта в силу Приказа Приказа Минздрава РФ от 24.11.2021 N 1094Н.

В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Таким образом, с юридической точки зрения, в случае нарушения прав, необходимо направить жалобу в Прокуратуру, для проведения проверки за незаконные действия, самоуправство и привлечение виновных лиц к ответственности (ст.10 Федерального Закона "О прокуратуре РФ" от 17.01.1992 N 2202-1).

Рад был помочь!

По п. 16 ч. 2 ст. 14 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (Минздрава), относится утверждение порядка назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядка оформления этих бланков, их учета и хранения.

Согласно пункта 2 статьи 26 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах":

Форма бланков указанных рецептов, порядок их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правила оформления, в том числе в форме электронных документов, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти в сфере внутренних дел.

Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения утвержден Приказом Минздрава России от 24.11.2021 N 1094н, где определено:

11. В графе "Rp" рецептурных бланков форм N 107-1/у, N 148-1/у-88 и N 148-1/у-04(л) указывается:

1) наименование лекарственного препарата (международное непатентованное наименование, группировочное или химическое наименование, торговое наименование) на латинском языке или на русском языке, форма выпуска, дозировка, количество (указывается прописью на рецептурном бланке формы N 107/у-НП);

2) способ применения лекарственного препарата на государственном языке Российской Федерации или на государственном языке Российской Федерации и государственном языке республик и иных языках народов Российской Федерации .

Вот и получается, что врач, выписывая Вас рецепт, указал на необходимость предоставления лекарственных средств в форме таблеток. При таких обстоятельствах аптека не вправе выдавать Вам лекарственное средство в иной форме (суспензии). Соответственно, для исправления ситуации нужно не оспаривать действия сотрудника аптеки, а требовать от врача выписать лекарственное средство в нужной лекарственной форме.

Иными словами, отказ правомерен, жаловаться на сотрудника аптеки нецелесообразно, ошибку врача должен исправить врач, который должен правильно оформит рецепт.