LSN Messenger
Задано вопросов 4, из них VIP - 3
Москва, 26.08.2017, 15:32

Сравнение приказов - Московские городские стандарты медицинской помощи и стандарт первичной медико-санитарной помощи при гипертонии

Вопрос №13078262 из г. Москва
опубликован 26.08.2017, 15:32
Чем отличается ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ ОТ 31.07.1995 N 448 "О МОСКОВСКИХ ГОРОДСКИХ СТАНДАРТАХ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ" и Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 708 н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)" Что меня тут больше всего интересует? 1. Можно ли приказ № 708 н использовать в поликлинических условиях или это нормативы для стационаров. 2. Что означает столбец в приказе № 708 н (Усредненный показатель частоты предоставления) 3. Может ли пациент придя ко мне на прием в поликлинику потребовать на основании приказа № 708 н провести ему ЭХО-КГ. Или я как лечащий врач сам определяю показания к данному методу исследования.
Читать ответы (12)
Лучший ответ
Рекомендуется

1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 708 н можно использовать в амбулаторных условиях.

2. Это для страховщиков.

3. Да, пациент может потребовать, если будет направление от участкового врача.

26.08.2017, 15:35
Задать вопрос юристу

7 юристов дали 10 ответов на вопрос


Средний стаж юристов: 21 год
Первый ответ получен через 2 минуты

Статьи законодательства, упомянутые юристами в ответах:

Уголовный кодекс Российской Федерации (ред. от 20.02.2026)

Доброго вам времени суток.

1. Можно использовать Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 708 и в стационарных условиях.

2. Должны быть пояснения к приказу.

3. В данной ситуации вы как лечащий врач определяете уместность той или иной процедуры. Удачи вам и всего наилучшего.

26.08.2017, 15:35

1.Данный приказ можно использовать и для стационаров.

2.Это больше для понимания врачей нежели юристов

3.Вы сами как лечащий врач определяете - нужно ли делать ЭХО-КГ

Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 708 н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)" (Зарегистрировано в Минюсте России 23.01.

26.08.2017, 15:37

---здравствуйте Алексей, это только рекомендации, и использовать их или нет, на ваше усмотрение. В соответствии с пунктом 4 части 3 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений включаются в порядки оказания медицинской помощи, которые разрабатываются по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний). Необходимо руководствоваться утвержденными Минздравом России в соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" порядками оказания медицинской помощи.

---это означает-н. Терапевтическое врач-участковый терапевт 25 коек

---только Вы как врач сами решаете все вопросы по лечению и диагностике пациентов.

Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

26.08.2017, 15:45
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7

Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 708 н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)" (Зарегистрировано в Минюсте России 23.01.

Вам нужно руководствоваться не только этим приказом но и нормами Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",которые дают вам право как лечащему врачу самостоятельно определять имеются ли или не имеются показания к данному методу исследования

Этим приказом задан только общий стандарт без привязки к конкретным пациентам А вы как врач должны оценить состояние здоровья пациента и самостоятельно определить есть или нет показания Если нельзя применять то вы как врач-профессионал должны аргументированно убедить в этом пациента.

Что касается области применения данного приказа о в нем четко сказано:Условия оказания: амбулаторно, в дневном стационаре То есть область применения только для стауционаров.

26.08.2017, 16:22

Мхх. Все таки по поводу двух столбцов в приказе 708 н хотелось бы уточнить, а именно (Усредненный показатель частоты предоставления) и (Усредненный показатель кратности применения) в чем их отличия? Просто как получается из этого приказа (как мне кажется). Если я поставил диагноз гипертоническая болезнь то я должен сделать ЭХО-КГ.

26.08.2017, 16:01

Доброго вам времени суток. Вопрос не юридический.

1. Можно использовать Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 708 и в стационарных условиях.

2. Должны быть пояснения к приказу.

3. В данной ситуации вы как лечащий врач определяете уместность той или иной процедуры. Удачи вам и всего наилучшего.

26.08.2017, 16:04

Эти столбцы для ТФОМС.

Они рассчитывают ставки.

Что касается ЭХО-КГ, то если лечащий врач, то обязаны сделать посте установления диагноза.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ в ст. 70 указывает:

Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

26.08.2017, 16:04

Приказ Минздрава России от 09.11.2012 N 708 н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)" (Зарегистрировано в Минюсте России 23.01.

Вы задали поэтому приказу настолько специфический вопрос, что точно на него может ответить только узкий специалист в области медицинского права А общие рассуждения ни о чем думаю. Нисколько вас не приблизить к истине.

26.08.2017, 16:06
Это лучший ответ

Алексей, полагаю, что надо ориентироваться на колонку "частоты предоставления".

В Приказе Минздрава России от 09.11.2012 N 708 н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)" имеется расшифровка относительно этой колонки.

вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Система ГАРАНТ: base.garant.ru

Таким образом, если стоит "1", то пациент может потребовать, а Вы должны применить.

26.08.2017, 19:10

ДА, но ведь в поликлиниках москвы есть такое отделение как дневной стационар. Теперь если взять приказ от 24 декабря 2012 г. № 1554 н, то там написано: Условия оказания: стационарно. И ни слова про амбулаторий. Значит этот приказ N 708 н работает в поликлинике а не только в стационаре.

26.08.2017, 16:32

Здравствуйте.

Положения Приказа № 708 н распространяется как на дневной стационар, так и на стационар в общем понимании, где пациент находится на протяжении всего лечения. Так же и Приказ № 1554 н.

26.08.2017, 21:50

Юристы ОнЛайн: 50 из 47 462 Поиск Регистрация

PRO Россия
Адвокат, стаж 9 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Пряник К.В.
5 837 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Краснодар
Шишкин В.М.
4.9 33 929 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.9 47 193 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Соколов Д.Г.
4.7 44 493 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Ярославль
Крапивин А.В.
4.9 2 629 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Складчикова Е.Ю.
5 381 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 9 лет онлайн
г.Ижевск
Тарханова П Д
4.9 6 557 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Гаврилов-Ям
Коровин А.В.
4.8 271 отзыв
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Санкт-Петербург
Венидиктов Р.Л.
5 162 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
5 24 427 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист онлайн
г.Армавир
Степанов Э.Э.
4.9 566 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бычкова Н В
4.9 49 263 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Швайцер А.А.
5 3 807 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Москва
Ермаков С.А.
4.9 16 649 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Краснодар
Разумовская С.Д.
4.9 3 453 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Ткач Н.В.
5 6 518 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Москва
Чистяков А.Е.
4.8 15 505 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 11 лет онлайн
г.Москва
Калюжная Е.В.
4.9 12 190 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 5 лет онлайн
г.Челябинск
Бойко А.А.
5 30 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 24 лет онлайн
г.Москва
Панфилов А.Ф.
4.9 65 638 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 22 лет онлайн
г.Каспийск
Исаева Е.Ю.
4.8 43 406 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Апхудов А.А.
5 435 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 31 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Хоружий И.И.
5 2 911 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Москва
Камалян А.Г.
5 107 отзывов
Спросить

Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его бесплатно — юристы ответят в течение нескольких минут

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских