Обязательно ли проходить амбулаторную реабилитацию

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ" (с изменениями и дополнениями) Приложение N 2. Порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ

Согласно данного Порядка-снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной.

. Снятие с профилактического учета осуществляется после завершения терапевтического курса.

В вашей ситуации особого выбора то нет , не будете проходить амбулаторную реабилитацию, значит вас не снимут с учета

Вы конечно потом , когда вам откажут в снятии с учета можете на основании статей 4 и 218 и 219 КАС РФ обжаловать отказ в суде. Но нет ни какой гарантии что суд будет именно на вашей стороне .

Так что взвесьте все за и против и сделайте свой правильный выбор, чтоб потом не жалеть.

Если смотреть объективно на обстоятельства дела, то вам придётся выполнить требования мёд учреждение. В ином случае ваши возражающие действия предвещают судебные тяжбы, которые не обвенчаются успехом. Роспрактика.

- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология"

Здравствуйте Дмитрий

Давайте по порядку разберемся:

Согласно п.12 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ"

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях:

1) наличие у пациентов с диагнозом "синдром зависимости" (код заболевания по МКБ-10 - F1x.2), при предоставлении медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии:

подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет;

подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ ;

--------------------------------

Часть 2-1 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях

2) наличие у пациентов с диагнозом "употребление с вредными последствиями" (код заболевания по МКБ-10 - F1x.1) подтвержденной стойкой ремиссии не менее года.

13. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае:

смерти пациента;

изменения пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организацией территории (на основании письменного заявления пациента об изменении места жительства в целях прекращения диспансерного наблюдения в медицинской организации);

письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения

___

Таким образом:

1) если уж вас поставили на диспансерный учет , то в продвижении к снятию с учета придется пройти реабилитацию и подтвердить стойкую ремиссию не менее 1 года.

___

2) либо у вас есть право отказаться от диспансерного наблюдения, потребовать снятия с наркологического учета и при отказе обжаловать отказ через суд с подтверждением отсутствие необходимости реабилитации

___

С уважением

Уважаемый Дмитрий!

То, что Вас в рамках прохождения амбулаторного наблюдения направили на амбулаторную реабилитацию в соответствии с п. 27 Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н, на мой взгляд, избыточная мера, так как Вы не проходили лечения в стационаре

Цитирую. Читайте внимательно!

27. После прохождения медицинской реабилитации в стационарных условиях лица с наркологическими расстройствами направляются в структурные подразделения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях, или в реабилитационные наркологические центры.

Поэтому настоятельно советую уточнить как Ваш отказ от этого направления повлияет на снятие Вас с амбулаторного наблюдения (проще говоря, с учета), так как этот учет влияет на многие стороны Вашей жизни: работу, получение медсправки на оружие, водительское удостоверение и пр.

Обязанность проходить реабилитацию

1. Порядок диспансерного наблюдения: В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н, именно реабилитация может рассматриваться как важная часть процесса, связанная с восстановлением после употребления наркотических веществ. Проходить амбулаторную реабилитацию могут рекомендовать в том числе для повышения шансов на снятие с учета.

2. Снятие с учета: согласно указанному приказу, снятие с учета осуществляется на основании заключения врачебно-консультативной комиссии. Если вы откажетесь от амбулаторной реабилитации, это может послужить основанием для отказа в снятии с учета, поскольку для завершения диспансерного наблюдения часто требуется завершение терапевтического курса.

3. Стойкая ремиссия: Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) возможно только при отсутствии подтвержденных фактов употребления наркотиков, а также на основе заключения врачебно-консультативной комиссии.

Последствия отказа от реабилитации

- Отказ от реабилитации: Если вы откажетесь проходить реабилитацию, это может быть расценено как нежелание взаимодействовать с лечебным процессом. В результате, как следствие, может последовать отказ в снятии с учета.

- Право на обжалование: Если вам откажут в снятии с учета, у вас есть право обжаловать данное решение в суде на основании статей 4, 218 и 219 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (КАС РФ):

- Статья 4 КАС РФ: Гарантии прав и законных интересов физических и юридических лиц.

- Статья 218 КАС РФ: Право на обжалование ненормативных актов.

- Статья 219 КАС РФ: Порядок обжалования действий (бездействия) должностных лиц.

Однако нет гарантии, что суд вынесет решение в вашу пользу. Суд будет основываться на фактических данных и наличии у вас рекомендаций о необходимости прохождения реабилитации.

Уважаемый Дмитрий, добрый день!

Формально, если Вам выдали направление на амбулаторную реабилитацию, это может быть частью программы наблюдения. Однако, если вы не согласны с необходимостью прохождения реабилитации, вы имеете право обсудить это с врачом или руководством диспансера. Возможно, они смогут пересмотреть вашу ситуацию, учитывая отсутствие зависимости и тяги к наркотикам.

______

Отказ от прохождения реабилитации может повлиять на сроки снятия с учета. Обычно, для снятия с учета требуется выполнение всех предписанных мероприятий, включая реабилитацию. Однако, если вы сможете доказать, что реабилитация не требуется, это может быть учтено при принятии решения о снятии с учета.

_______

Источник пункт 27 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ" (с изменениями и дополнениями)

С уважением, Дарья Алексеевна

То есть по большому счету если я не начну проходить реабилитацию в течении следующего месяца и когда приду отмечаться уточню у врача необходимость данной реабилитации, то ничего же страшного не произойдет? Если скажут, что нужно обязательно проходить, тогда пройду, нет же такого, что если я сразу же не пошел туда, то с учета потом не снимут?