Должна ли я оплачивать койко-место при уходе за ребёнком по квоте?

В вашей ситуации требование оплаты с высокой вероятностью является незаконным. Поскольку ребёнок проходит лечение по квоте на высокотехнологичную медицинскую помощь, оно осуществляется в рамках системы обязательного медицинского страхования, а значит в силу ст. 80 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» такая медицинская помощь оказывается бесплатно. Это касается не только самой операции, но и условий, необходимых для её проведения и послеоперационного восстановления.

Отдельно законом закреплено право родителя находиться с ребёнком в стационаре (ст. 51 указанного закона). При этом действительно существует правило, что бесплатное совместное пребывание гарантировано для детей до 4 лет, однако после 4 лет оно также должно предоставляться бесплатно при наличии медицинских показаний. В вашем случае такие показания очевидны: ребёнку проведена сложная операция с забором аутожира, требуется уход, что подтверждено лечащим врачом и фактом оформления вам листка нетрудоспособности по уходу за ребёнком. Это означает, что ваше присутствие признано необходимым для лечения.

Таким образом, возникает противоречие: с одной стороны медицинская организация признаёт необходимость вашего пребывания (выдаёт больничный и допускает вас к уходу), а с другой — требует оплату за койко-место. Такая позиция неправомерна, поскольку при наличии медицинских показаний совместное пребывание должно обеспечиваться бесплатно. Оплата возможна только в том случае, если вы добровольно выбираете улучшенные условия пребывания (например, отдельную или повышенной комфортности палату) и заключаете соответствующий договор на платные медицинские услуги. Если же вас фактически разместили в платной палате из-за отсутствия мест в обычных, это может рассматриваться как навязывание платной услуги.

В сложившейся ситуации вам следует обратиться с письменным заявлением на имя главного врача, указав, что лечение проводится по квоте, имеются медицинские показания для вашего пребывания с ребёнком и требование оплаты является необоснованным. Также целесообразно обратиться в страховую медицинскую организацию, указанную в полисе ОМС, поскольку именно она контролирует соблюдение прав пациентов в рамках бесплатной медицинской помощи, а также при необходимости — в Росздравнадзор. До выяснения ситуации не рекомендуется подписывать какие-либо договоры на платные услуги задним числом. В целом при наличии медицинских показаний вы не обязаны оплачивать своё пребывание, даже если ребёнку более четырёх лет.