Могут ли призвать в армию при биполярном расстройстве на поддерживающей терапии?

Нет, военкомат не имеет права призвать вас в армию, так как биполярное аффективное расстройство является хроническим неизлечимым заболеванием, которое полностью исключает прохождение военной службы. Наличие поддерживающей медикаментозной терапии и временное отсутствие острой симптоматики (состояние ремиссии) не являются основанием для признания вас годным. Жёсткая правовая аргументация по вашему кейсу: согласно ст. 15 «Расписания болезней» (Положение о военно-врачебной экспертизе, утвержденное Постановлением Правительства РФ № 565), при диагностированном биполярном (маниакально-депрессивном) расстройстве гражданину в обязательном порядке присваивается категория годности «Д» (абсолютно не годен к военной службе с исключением с воинского учета). Данное заболевание относится к эндогенным психозам, и закон не разделяет его на стадии «вылеченного» или «активного» для нужд призыва — сам факт подтвержденного диагноза освобождает от армии навсегда. Наличие поддерживающей терапии ламотриджином, литием или нейролептиками является прямым доказательством того, что болезнь находится под контролем исключительно благодаря лекарствам, и при их отмене в условиях армии неизбежно наступит тяжелое обострение. Для реализации вашего права на освобождение врач-психиатр на медицинской комиссии в военкомате обязан выдать вам направление на дополнительное амбулаторное или стационарное обследование в профильный государственный психоневрологический диспансер (ПНД) для верификации диагноза по ст. 5.1 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Вам необходимо заранее взять выписку из медицинской карты и справку от вашего лечащего врача-психиатра с указанием диагноза и схемы поддерживающей терапии, чтобы приобщить их к личному делу призывника.

Если вам потребуются разъяснения по детальному порядку прохождения КМО (контрольного медицинского освидетельствования), юридически грамотному составлению заявления о приобщении медицинских документов к личному делу в военкомате или их правовой анализ, вы можете написать мне в личные сообщения для подробной платной консультации, либо направить имеющиеся медицинские справки и выписки самостоятельно.

Здравствуйте.

Не переживайте — в армию Вас не заберут, и вот почему.

Биполярное расстройство идёт по статье 15 Расписания болезней, а она даёт только категорию «Д» — не годен, со снятием с учёта. Других вариантов там нет. И решает комиссия не по тому, как Вы выглядите в тот день, а по документам о диагнозе. Так что «на медкомиссии не будет симптомов» — это не проблема.

Только один момент поправлю. БАР не «вылечивается» насовсем — то, что Вы сейчас в порядке, это ремиссия на таблетках, а не выздоровление. И это как раз в Вашу пользу: поддерживающая терапия подтверждает, что диагноз хронический. Поэтому не говорите на комиссии «я здоров, всё прошло» — приходите как человек с диагнозом, который держит состояние лекарствами.

Что нужно сделать: собрать все бумаги — выписки, заключения психиатра, назначения за этот год — и принести на комиссию, диагноз не скрывать. Могут направить на дообследование в ПНД, это нормально, там просто подтвердят то, что уже есть.

Единственный риск — если весь год Вы лечились неофициально и в документах ничего нет. Тогда заранее сходите в государственный ПНД, чтобы диагноз был зафиксирован.

Коротко: с подтверждённым диагнозом — категория «Д» и освобождение, симптомы в день комиссии значения не имеют. Главное не «выглядеть здоровым», а собрать документы.

Если военкомат пытается призвать вас, несмотря на эти документы, вы имеете право обжаловать решение вышестоящей призывной комиссии или в суде. Рекомендуем заранее подготовить полный пакет медицинских документов до прохождения комиссии.

Призывная комиссия при представлении Вами медицинских документов, подтверждающих биполярное расстройство, направит Вас на обследование в психиатрический стационар. Если диагноз подтвердится, то на основании гр. 1 ст. 15 Расписания болезней (постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565) будете признаны не годным к военной службе и сняты с воинского учёта

Нет, в Вашем случае однозначно не могут!

Нет причин для беспокойства)))

Добрый день, Иван!

Нет, с биполярным расстройством в армию вас не призовут, даже если сейчас вы чувствуете себя хорошо. Ваше состояние — это подтвержденное психическое заболевание, требующее постоянной терапии, и оно дает право на освобождение от призыва. Объясню, почему и как это работает.

Что говорит Расписание болезней

Призывная комиссия руководствуется документом — Расписание болезней (Постановление Правительства № 565). Ваш диагноз, "биполярное аффективное расстройство" (F31 по МКБ-10), рассматривается в статье 15 этого документа.

Ключевые моменты для вашего случая:

· Сам по себе диагноз "биполярное расстройство", даже в стадии ремиссии, является непризывным.

· То, что вы находитесь на поддерживающей терапии, — это важнейшее доказательство. Это говорит о хроническом характере заболевания, а не о разовом эпизоде.

· Вас обязана освидетельствовать именно психиатрическая комиссия, и она не может выносить решение на основании только вашего текущего состояния и внешнего спокойствия. Отсутствие симптомов на фоне приема таблеток — это не то же самое, что полное выздоровление. Медицинские документы для психиатра первичны.

Ваш план действий: сбор доказательств

Для военкомата главное — не ваши слова, а медицинские документы. Ваша задача — собрать полный пакет.

1. Получите выписки из стационара. Если вы проходили лечение в больнице, обязательно возьмите заверенные копии или подробные выписки с диагнозом и сроками лечения.

2. Возьмите справку от лечащего врача (психиатра). Попросите врача подготовить развернутую справку или эпикриз, где будет указан диагноз, длительность заболевания, факт нахождения на поддерживающей терапии с указанием конкретных препаратов и суточных доз.

3. Соберите амбулаторную карту. Проследите, чтобы в ней были записи обо всех ваших обращениях и назначениях за последний год.

Как действовать на медкомиссии

На комиссии вы должны не просто показать документы, но и правильно сформулировать жалобы. Даже если сейчас вам кажется, что проблем нет, психиатр будет оценивать ваше состояние в комплексе. Акцентируйте внимание на следующих моментах:

· Вы принимаете сильнодействующие препараты (назовите их) на постоянной основе.

· У вас могут наблюдаться колебания настроения, тревожность или нарушения сна.

· Без постоянной терапии есть высокий риск рецидива и обострения, что подтверждено историей болезни.

В результате, даже при отсутствии активных симптомов, вам обязаны поставить одну из непризывных категорий: "В" (ограниченно годен к военной службе) — освобождает от призыва в мирное время, или "Д" (не годен к военной службе) — полностью освобождает от воинской обязанности.

Если возникнут сложности или понадобится помощь в обжаловании действий врачей, обращайтесь, помогу.

Нет, при официально подтверждённом биполярном расстройстве в армию не призовут — даже если сейчас на фоне терапии симптомов нет. Я понимаю ваши переживания: кажется, что раз состояние стабильное, комиссия может решить, что всё в порядке. Но здесь работает другой принцип.

Дело в том, что биполярное расстройство относят к хроническим заболеваниям. Сам факт наличия диагноза в медицинской истории — уже основание для освобождения. Военно-врачебная комиссия руководствуется «Расписанием болезней» (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565). Биполярное расстройство попадает под статью 15 (иногда в разных редакциях встречается статья 18 — суть от этого не меняется). И по ней предусматривается категория годности «Д» («не годен к военной службе»). То есть комиссия смотрит не только на то, как вы чувствуете себя прямо сейчас, но и на сам факт заболевания в анамнезе.

Что важно сделать перед визитом

Чтобы комиссия приняла верное решение, вам нужно собрать и представить убедительную доказательную базу. Подготовьте:

заключение врача-психиатра с чётким указанием диагноза;

выписки из стационара (если были госпитализации);

амбулаторную карту из психоневрологического диспансера с записями о регулярном наблюдении;

документы, подтверждающие проводимую терапию и её цель (профилактика рецидивов).

На медкомиссии психиатр из военкомата, скорее всего, не станет брать на себя всю ответственность и направит вас на дополнительное обследование — в государственный психоневрологический диспансер (ПНД). Там врачи ещё раз оценят историю, текущее состояние и подтвердят или уточнят диагноз.

Важное уточнение

Иногда возникает вопрос: а если ремиссия долгая, не снимут ли диагноз? Нет, длительность ремиссии не ведёт к снятию диагноза. Биполярное расстройство — хроническое состояние, и отсутствие активных симптомов сейчас не означает, что риск обострения в будущем отсутствует. Именно поэтому наличие диагноза в истории болезни — ключевое основание для категории «Д».

Если решение комиссии вызовет вопросы

Вы имеете право обжаловать решение призывной комиссии — в вышестоящей комиссии или в суде. Но для этого действительно нужна сильная доказательная база.

Поэтому мой совет: не полагайтесь только на хорошее самочувствие. Активно соберите все медицинские документы до визита в военкомат — это главный инструмент, чтобы комиссия приняла корректное решение. Если возникнут сложности с трактовкой записей в карте или с подготовкой возражений — имеет смысл проконсультироваться с юристом, который специализируется на военно-врачебной экспертизе.