Можно ли отказаться от колоноскопии при оформлении опеки над сыном?

Здравствуйте!

В данном конкретном Вашем случае, медицинское освидетельствование проводится в целях установления у граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, наличия (отсутствия) заболеваний, включенных в перечень заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство) в силу Приказа Минздрава России от 25.04.2025 N 254н.

Поэтому Вам для оформления опеки над недееспособным сыном , 51 год, требуется обязательно справка о здоровье.

Таким образом отказаться от колоноскопии при оформлении опеки над сыном, невозможно.

Всего доброго!

Добрый вечер. Если колоноскопия является обязательным требованием для получения справки на опеку, и вы не хотите ее проходить, можно попробовать обсудить с врачом возможность замены данного исследования на другое, менее инвазивное, или предоставить медицинское заключение о невозможности проведения процедуры по состоянию здоровья (например, в силу возраста и сопутствующих заболеваний). Также стоит уточнить в органах, куда будет предоставляться справка для оформления опеки, является ли колоноскопия обязательным компонентом для получения данной справки.

Согласно статье 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинское вмешательство (в том числе диагностика) возможно только при наличии информированного добровольного согласия гражданина.

Вы вправе отказаться от любого медицинского вмешательства, в том числе от колоноскопии, даже если врач считает это исследование целесообразным. Ваш отказ должен быть оформлен письменно в медицинской документации.

Обратитесь к терапевту и сообщите, что отказываетесь от колоноскопии по личным причинам.

Попросите оформить письменный отказ от процедуры.

Уточните, можно ли получить необходимую справку о состоянии здоровья без этого исследования, на основании других данных (осмотр, анализы, ЭКГ и т. д.).

Если врач настаивает, напомните о статье 20 ФЗ № 323 — Ваше право на отказ от медицинского вмешательства.

В случае отказа выдать справку — обратитесь к заведующему отделением или главному врачу поликлиники.

Вы не обязаны проходить колоноскопию для оформления опеки, если не согласны с этим исследованием. Закон защищает Ваше право на отказ от медицинских процедур. Справку о здоровье можно получить на основании других обследований, если нет прямых медицинских показаний к колоноскопии

Опеке в целом от вашей колоноскопии пользы нет; это, скорее всего, либо «избыточная инициатива» конкретного врача, либо попытка «догрузить» вас диспансеризацией под видом справки для опеки, а не строгие требования закона.

Приказ Минздрава России от 10.08.2020 N 823н "Об утверждении Порядка выдачи медицинского заключения о состоянии здоровья по результатам медицинского освидетельствования гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина"

таких требований не содержит.

www.consultant.ru

можете к главврачу обратиться и все ему на личном приеме , об этом рассказать.

Здравствуйте.

Требование о прохождении обследований при оформлении опеки действительно предусмотрено, однако оно не является произвольным. Перечень заболеваний, при наличии которых гражданин не может быть опекуном, установлен нормативно, и медицинское заключение оформляется по утвержденной форме. При этом объем обследований должен быть разумным и соответствовать цели - выявить именно те заболевания, которые входят в установленный перечень.

Колоноскопия не относится к обязательным исследованиям для оформления заключения о возможности быть опекуном. Это инвазивная процедура, которая назначается по медицинским показаниям, а не "на всякий случай". Отсутствие жалоб само по себе уже ставит под сомнение необходимость такого назначения, тем более с учетом Вашего возраста.

Вы вправе отказаться от данного обследования. Это прямо следует из законодательства об охране здоровья граждан, в том числе из норм Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ, где закреплено право пациента на добровольное информированное согласие и отказ от медицинского вмешательства.

Практически Вам следует сделать следующее.

Обратиться к лечащему терапевту и письменно попросить разъяснить, на каком основании назначена колоноскопия именно для оформления справки для опеки. Часто такие назначения делаются "по шаблону", без учета конкретной ситуации.

Если настаивают, Вы подаете письменный отказ от проведения колоноскопии. Это стандартная форма, и после отказа врач обязан продолжить оформление заключения на основании доступных данных.

При необходимости можно обратиться к заведующему поликлиникой с заявлением о том, что назначение не соответствует целям медосмотра для опеки и создает для Вас необоснованный риск.

На практике медицинское заключение для органов опеки выдается и без подобных исследований, если отсутствуют признаки заболеваний из установленного перечня. Отказ от колоноскопии сам по себе не является основанием для отказа в назначении опекуном.

Если же Вам начнут отказывать в выдаче заключения именно из-за отказа от этой процедуры, такие действия можно обжаловать, поскольку они выходят за пределы законных требований.

С учетом возраста и отсутствия жалоб Ваша позиция об отказе от инвазивного обследования является обоснованной и правомерной.

Приказ Минздрава России от 10.08.2020 N 823н "Об утверждении Порядка выдачи медицинского заключения о состоянии здоровья по результатам медицинского освидетельствования гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина" (Зарегистрировано в Минюсте России 08.09.2020 N 59701)

3. В медицинское заключение вносятся результаты следующих осмотров (консультаций) врачами-специалистами, лабораторных и рентгенологических исследований:

1) осмотр врачом-терапевтом;

2) реакции Вассермана (RW);

3) определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови;

4) определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови;

5) молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis B virus);

6) молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis C virus);

7) рентгенологическое исследование легких (флюорография), в том числе ранее проведенное (не позднее одного года) исследование, подтвержденное медицинскими документами освидетельствуемого;

8) осмотр врачом-инфекционистом, включая оценку результатов лабораторных исследований, указанных в подпунктах 2 - 6 настоящего пункта;

9) осмотр врачом-фтизиатром, включая оценку результатов рентгенографического исследования, указанного в подпункте 7 настоящего пункта;

10) осмотр врачом-психиатром-наркологом;

11) осмотр врачом-психиатром.

Здравствуйте Тамара Михайловна

Понятное дело , что от вас требуют справку о здоровье для оформления опеки над сыном.

Но нет необходимости проведения колоноскопии. Какой врач и зачем предложил эту процедуру? Вызывает вопрос!

Перечень заболеваний при которых не оформят опекунство указан в Постановление Правительства РФ от 14.02.2013 N 117 (ред. от 11.07.2020) "Об утверждении перечня заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную...

И в этом перечне нет такого заболевания, которым выявляется заболевание толстой кишки на основании колоноскапии

Можете отказаться от этой процедуры

Колоноскопия не входит в обязательный перечень медицинских обследований, необходимых для оформления опеки над взрослым недееспособным человеком.

То, что действительно требуется это медицинское заключение о состоянии здоровья опекуна, подтверждающее, что он физически и психически способен осуществлять уход за подопечным.

Согласно Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», пациент вправе отказаться от медицинского вмешательства.

Просто напишите письменный отказ от колоноскопии,тем более что у Вас отсутствуют жалобы на ЖКТ,он станет частью вашей медицинской карты, и врач не сможет вас заставить.Попросите терапевта оформить справку о вашем здоровье без этого обследования, если он считает вас дееспособной и способной ухаживать за сыном.

Тамара Михайловна, доброго времени суток! 🌸✨

Ситуация сложная, но закон полностью на вашей стороне. Требование проходить колоноскопию в 83 года при отсутствии жалоб для оформления опеки — это избыточное требование, которое не предусмотрено федеральным законодательством.

Перечень медицинских обследований для кандидатов в опекуны строго регламентирован. Он утвержден Приказом Минздрава РФ от 23 июня 2023 г. № 313н.

Согласно этому документу, вы обязаны пройти только:

- терапевта;

- инфекциониста;

- фтизиатра (проверка на туберкулез);

- психиатра-нарколога;

- психиатра.

Колоноскопия в этот обязательный перечень не входит.

Скорее всего, врач действует в рамках диспансеризации по возрасту (онкологический скрининг), а не в рамках медицинского освидетельствования на опекунство. Либо это внутренняя инициатива поликлиники.

Но закон четко разделяет: диспансеризация — дело добровольное, а для опеки нужно подтвердить только отсутствие заболеваний, входящих в запретный список (туберкулез, инфекции, рак в тяжелой стадии, психические расстройства).

Вы имеете полное право отказаться от любого медицинского вмешательства, которое считаете для себя опасным или ненужным.

Статья 20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»: гражданин имеет право на добровольный отказ от медицинского вмешательства.

Статья 19 того же закона: пациент имеет право на выбор методов лечения и обследования.

Напишите письменный отказ на имя главного врача поликлиники. В нем укажите:

Я, (ФИО), отказываюсь от прохождения колоноскопии на основании ст. 20 ФЗ-323. Данное обследование не входит в обязательный перечень для кандидатов в опекуны, утвержденный Приказом Минздрава № 313н. Прошу выдать медицинское заключение (форма № 164/у) на основании фактически пройденных врачей-специалистов.

- поговорите с заведующим отделением. Часто на этом этапе вопрос решается: врачи понимают, что требование незаконно, и подписывают справку без лишних процедур.

- обратитесь в свою страховую компанию. Позвоните по номеру, указанному на вашем медицинском полисе. Страховой представитель обязан защищать ваши права и может быстро разъяснить поликлинике их неправоту.

В 83 года наркоз и сама процедура колоноскопии — это серьезная нагрузка на организм. Если у вас нет медицинских показаний (болей, крови, резкой потери веса), заставлять вас её проходить для опеки никто не имеет права. З

аключение для опеки выдается на основании отсутствия тяжелых диагнозов, а не на основании идеального здоровья по всем органам.

Уважаемая Тамара Михайловна!

Проведение медицинского освидетельствования кандидатов в опекуны прямо соответствует Порядку медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, утвержденному Приказом Минздрава России от 25.04.2025 N 254н "Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, и формы заключения о результатах медицинского освидетельствования таких лиц"

Медосмотр помимо других обследований включает и осмотр врачом-онкологом, который для исключения диагноза рака прямой кишки назначает эту болезненную процедуру

При этом есть ряд альтернатив этой процедуре, в частности ДНК-анализ кала, который может быть произведен в домашних условиях. Индикаторами колоректального рака является обнаружение крови и определенных молекул ДНК

Может быть альтернативно назначена КТ-колоноскопия,которая подразумевает использование рентгеновского излучения для исследования толстого кишечника.

В соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", каждый гражданин имеет право отказаться от медицинского вмешательства. Это право может быть реализовано путем подачи письменного заявления. Если пациент отказывается от подписания соответствующего документа, об этом делается отметка в медицинской карте, при этом врач обязан разъяснить пациенту возможные последствия такого отказа.

Для оформления опеки над недееспособным сыном вам требуется справка о состоянии здоровья. Перечень медицинских обследований, необходимых для получения такой справки, как правило, определяется нормативными актами, регулирующими порядок установления опеки, или внутренними документами органов опеки и попечительства. Если колоноскопия не входит в обязательный перечень обследований для оформления опеки и не вызвана медицинскими показаниями, подтвержденными врачом, вы вправе от нее отказаться.

Ваш возраст (83 года) и отсутствие жалоб на состояние желудочно-кишечного тракта являются достаточными основаниями для обсуждения с лечащим врачом необходимости проведения данного исследования. Вы можете обратиться к терапевту с просьбой пересмотреть назначение, объяснив свои опасения и отсутствие медицинских показаний. Врач обязан разъяснить вам, почему данное исследование было назначено, и какие могут быть последствия отказа от него в контексте получения справки для опеки.

Редко, но медучреждения могут расширять список для полной уверенности в здоровье опекуна. Врач может назначить дополнительные исследования для подтверждения отсутствия инфекционных или хронических заболеваний в стадии обострения. Вы имеете полное право отказаться от проведения колоноскопии. Её назначение в 83 года при отсутствии жалоб избыточно. Согласно закону (ст. 20 ФЗ № 323), любое медицинское вмешательство добровольно, Вы можете подписать отказ.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства

7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

Колоноскопия не входит в обязательный перечень медицинских обследований для получения справки о состоянии здоровья (форма 164/у-96) при оформлении опеки над совершеннолетним инвалидом. Обязательны осмотры терапевта, инфекциониста, нарколога, психиатра, фтизиатра, а также флюорография, анализы на ВИЧ, гепатиты B/C и RW.