Проблема с выплатой страховых компаний после смерти матери - что делать?

Вопрос №16710997 из г. Москва
опубликован 22.12.2019, 19:28

Ситуация: умерла мать, на момент смерти было несколько застрахованных кредитов (в двух страховых фирмах - АО Согаз и ВСК). Уже год тянется ипопея. По полученным банком документам от нас, детей (правоприемников) - свид-ва о смерти и заявлениям, которые банк отправил страховым, последние отказываются признавать случай страховым и запрашивали у больницы, где умерла мать, историю болезни, амбулаторную карту за последние 5 лет, и эпикриз (или суд-мед экспертизу), на что юрист больницы, ссылаясь на ФЗ-323, ст. 13, п. 1,4 письменно отказал в выдаче таких данных страховым, но там же указал, что случай страховой или нет можно признать по мед. свид-ву о смерти (формы 106/У-08), где указана причина смерти. И дальше самое интересное, представители страховых, получивших данные отказы вообще никак не форсируют дальнейшие события, одни молчат, по телефону просто не реально связаться, раз 100 звонили, другие мол не получали такого документа, хотя до этого говорили, что получали, на руках уведомлений нету, что эти документы ими (страховыми) получены, банк тоже не помогает. И нам (правоприемникам) тоже отказали в выдаче этих данных с мед. учреждения. Вопрос - 1) подавать в суд на страховые, т.к. заведомо вводят в заблуждение, всячески заминают весь процесс; 2) подавать в суд на мед. учреждение для получения необходимых данных страховым; 3) съездить лично в страховые, отдать под подпись мед. свид-ва о смерти (формы 106/У-08), при отрицательном ходе дел - подать также в суд на страховые?

Читать ответы (14)
Лучший ответ
Рекомендуется

Если в мед. свид-ва о смерти (формы 106/У-08) имеются сведения о причине смерти, то это достаточно для того, чтобы идентифицировать страховой случай, поэтому в такой ситуации нужно обращаться в суд с иском к страховой компании в порядке ст.131-132 ГПК РФ.

22.12.2019, 19:33
Задать вопрос юристу

13 юристов дали 13 ответов на вопрос


Средний стаж юристов: 21 год
Первый ответ получен через 4 минуты

Я бы вобще всеми тремя путями пошел. Долго тут расписывать не вижу смысла.

22.12.2019, 19:32

Ни страховщику, ни Вам мед. учреждение не выдаст амбулаторную карту, если мама при жизни не оставляла письменного согласия на это. Врачебная тайна действует как при жизни пациента, так и после его смерти (ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ). в данном случае получайте заключение о причине смерти (это предусмотрено ст. 67 ФЗ РФ № 323) и подавайте страховщику заявление о выплате страховки. В случае отказа обращайтесь в суд.

22.12.2019, 19:34

Добрый день

Подавать в суд на страховые однозначно нужно согласно ст.ст. 131-132 ГПК РФ. В ходе судебного процесса модно заявить ходатайство об истребовании документов из мед. учреждения. Заказным письмом продублировать в страховые свидетельство о смерти, для надёжности, и можно нарочно отвезти.

22.12.2019, 19:34

Поскольку нарушение Ваших прав сейчас происходит именно со стороны страховых компаний, которые не выплачивают страховое возмещение в связи с наступлением страхового случая в предусмотренные законом сроки, обращаться в суд следует к страховым компаниям.

Будучи надлежащим образом уведомленными о наступлении страхового случая, и никак не пытающиеся получить от вас, наследников, дополнительные документы, страховая компания просто не исполняет принятые на себя обязательства (ст. 939 ГК РФ, ст. 934 ГК РФ).

Поэтому, полагаю, Ваш вариант - под номером 1.

22.12.2019, 19:36
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7
Это лучший ответ (выбран автоматически)

Да,нужно подавать на страховые компании в данном случае. Если уже обращались к ним с заявлением и предоставлением пакета документов. Также нужно смотреть условия договора страхования (правила), является ли данный случай страховым

2.Медучреждение можно привлечь в качестве третьего лица. В суде можно истребовать документы ка со страховой компании, так и с медучреждения, заявив соответствующие ходатайства, Ст.35,55,56,57 ГПК РФ

3.Можете съездить лично, под входящий отдать заявление и документы. При отказе - в суд на страховые компании.

Ст.934 ГК РФ,

22.12.2019, 19:37

1.Длиться длительное время, все сроки прошли, явное затягивание выплат., поэтому подавать на каждую страховую компанию отдельное исковое заявление, сводный иск, один, ко всем трем не подойдет.

2.Можно в качестве соответчика указать мед. учреждение, если они действительно затягивают выдачу мед. документов.

3.Это бесполезно документы примут, но выплат не будет.

Адреса у страховых разные, поэтому и суды будут разные.

ГПК РФ Статья 28. Предъявление иска по месту жительства или адресу ответчика

(в ред. Федерального закона от 28.11.2018 N 451-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

Иск предъявляется в суд по месту жительства ответчика. Иск к организации предъявляется в суд по адресу организации.

22.12.2019, 19:38
Оценка автора вопроса:
Спасибо за вашу работу!
Быстрая юридическая помощь
8 800 505-91-11
Бесплатно 24/7
Это лучший ответ (выбран автоматически)

Здравствуйте Денис Михайлович

Давайте по порядку разберем ваш вопрос. По мере развития событий вам везде отказали в предоставлении информации. Но главным ответчиком у вас является банк. Поэтому в доказательство ваших требований вы заявите в суде об истребовании всех необходимых документов через суд по ст.57 ГПК

ГПК РФ Статья 57. Представление и истребование доказательств

1. Доказательства представляются лицами, участвующими в деле. Копии документов, представленных в суд лицом, участвующим в деле, направляются или вручаются им другим лицам, участвующим в деле, если у них эти документы отсутствуют, в том числе в случае подачи в суд искового заявления и приложенных к нему документов посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте соответствующего суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Суд вправе предложить им представить дополнительные доказательства. В случае, если представление необходимых доказательств для этих лиц затруднительно, суд по их ходатайству оказывает содействие в собирании и истребовании доказательств.

22.12.2019, 19:42
Это лучший ответ (выбран автоматически)

Уважаемый Денис Михайлович!

Ездить лично и т.п это не результативно.

Подать в суд со.3 ГПК РФ на медучреждение, что не дают документы, это все промежуточно, и можно через суд запросить.

Имеет смысл одно в вашей ситуации, это подать в суд на страховую, или страховые компании. Так как они должны выплатить страховое возмещение по состоявшемуся страховому случаю. В ходе судебного заседания подать ходатайства суду необходимые по делу, в медучреждение запрос и т.п. Заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов. Страховая компания банально, не исполняет ст. 939 ГК РФ. Заключение договора страхования в пользу выгодоприобретателя, в том числе и тогда, когда им является застрахованное лицо, не освобождает страхователя от выполнения обязанностей по этому договору, если только договором не предусмотрено иное либо обязанности страхователя выполнены лицом, в пользу которого заключен договор.

Пишите исковое заявление в суд на страховую компанию, по правилам со.131-132 ГПК РФ и ч.1 ст. 57 ГПК РФ.

Доказательства представляются лицами, участвующими в деле. Копии документов, представленных в суд лицом, участвующим в деле, направляются или вручаются им другим лицам, участвующим в деле, если у них эти документы отсутствуют, в том числе в случае подачи в суд искового заявления и приложенных к нему документов посредством заполнения формы, размещенной на официальном сайте соответствующего суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

Всего вам доброго.

22.12.2019, 20:14
Оценка автора вопроса:
Спасибо, Вы мне очень помогли!

Здравствуйте, Денис Михайлович.

По-моему мнению правильный вариант - это после того, как осуществите п.3,то есть лично обратитесь в страховые и в случае неблагоприятного развития событий - подавать в суд исковое по ст.131,132 ГПК РФ,о взыскании неправомерно не выплаченного страхового возмещения, так как в ходе подготовки к делу у судьи встанет закономерный вопрос о досудебном урегулировании конфликта, поэтому, если у Вас будет документально подтвержденный отказ, то и возникнет основание для подачи иска.

Удачи Вам. .

22.12.2019, 20:17

Денис Михайлович, Вы нам не сказали самую важную информацию, от которой зависит ответ на Ваш вопрос.

Кто по договору страхования является выгодоприобретателем?

См. Федеральный закон от 21.12.2013 N 353-ФЗ (ред. от 02.08.2019) "О потребительском кредите (займе)", ст. 7.

Банк или наследники?

Если выгодоприобретателем является банк, а с Вас не требуют погашать кредит, то зачем Вам нужны эти судебные разбирательства?

22.12.2019, 20:19

Основное Ваше желание и требование-это выплата страховой суммы страхователю или застрахованному.

Поскольку эпопеей и "беготней" занимаетесь Вы, значит выплата причитается Вам.

Банк себя при страховании себе не захотел выплату страховой суммы.

Страхователем была Ваша мама, а Вы - выгодоприобретателем.

Страховщик отказывает в выплате прямо. И косвенно, перенаправляя Вас в мед. учреждение якобы за какими-то документами, заранее зная что те НЕ выдадут их, соблюдая "врачебную тайну" и Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ. В итоге отказывают все и страховая и Мед. учреждение отказывает.

Другого пути нет, кроме как за судебной защитой, и это очевидно[/b].

Сейчас надо повторно или по уже имеющимся документам определиться о прохождении первого этапа, нужны документы, подтверждающие Ваше обращение за выплатой и отказ в выплате.

Из их поведения уже ясно видно, что возмещения не будет, суета - это только время терять и деньги.

А потом уже с этими и которые уже на руках документами [b]обращаться в суд с иском именно к страховой компании за выплатой (ст.ст.131-132 ГПК РФ).

23.12.2019, 07:35

Я полагаю, что в данной ситуации за нос Вас водят именно страховые компании. Потому как достаточно справки, в которой указывается причина смерти.

Если только правилами страхования, по конкретным страховым случаям не предусмотрены какие-то еще документы (ст. 943 ГК РФ).

Если предусмотрены, то в этих случаях стоит идти по варианту 3.

23.12.2019, 16:06

Юристы ОнЛайн: 64 из 47 453 Поиск Регистрация

Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Ткач Н.В.
4.9 5 855 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Тула
Кочетков А.В.
4.8 46 180 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Ярославль
Крапивин А.В.
5 1 362 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Усольцев В.Н.
4.8 14 778 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 24 лет онлайн
г.Москва
Корнилова И.В.
5 1 206 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 19 лет онлайн
г.Калининград
Працко В.А.
4.7 25 829 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 15 лет онлайн
г.Москва
Бабъяк С.В.
4.9 4 297 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 25 лет онлайн
г.Черкесск
Бекижева Д. И.
4.9 1 446 отзывов
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Соколов Д.Г.
4.5 44 294 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Ижевск
Тарханова П Д
5 6 343 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 12 лет онлайн
г.Москва
Разина Д.А.
4.9 23 724 отзывa
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 24 лет онлайн
г.Москва
Панфилов А.Ф.
4.8 65 273 отзывa
Спросить
Россия
Юрист, стаж 18 лет онлайн
г.Пермь
Богачев А.О.
4.8 4 711 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 30 лет онлайн
г.Нижний Новгород
Елесин А.В.
3.8 27 873 отзывa
Спросить
PRO Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Владикавказ
Абаева М.Н.
4.8 24 168 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Москва
Каравайцева Е.А.
4.8 150 845 отзывов
Спросить
Россия
Юрист онлайн
г.Москва
Канунникова Е.Ю.
4.9 966 отзывов
Спросить
Россия
Адвокат, стаж 40 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Стрикун Г.В.
4.4 31 802 отзывa
Спросить
Россия
Юр. фирма онлайн
г.Сибай
ООО "Строительный альянс"
5 2 667 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 27 лет онлайн
г.Рязань
Масловский А.А.
4.2 5 351 отзыв
Спросить
Россия
Юрист, стаж 5 лет онлайн
г.Краснодар
Сазонова Т.Н.
4.9 715 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 8 лет онлайн
г.Санкт-Петербург
Грейть В.В.
4.8 3 185 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 7 лет онлайн
г.Чебоксары
Григорьев Е.А.
4.8 1 517 отзывов
Спросить
Россия
Юрист, стаж 20 лет онлайн
г.Пермь
Сидор Д.М.
5 6 197 отзывов
Спросить