Возможно ли снятие диагноза F20.8 для получения медсправки пилота?

Нет, в обозримой перспективе ВЛЭК не перейдет на европейские стандарты, а диагноз F20.8 навсегда остается абсолютным противопоказанием для пилотов в России — это закреплено в законах и не зависит от "советскости" требований.

Понимаю, насколько тревожно жить с таким прошлым, особенно если мечтаешь вернуться в авиацию. Я бы разделила ваш вопрос на две части — про «пожизненный приговор» и про сближение с европейскими нормами. Отвечу честно: картина не однозначная, но есть и хорошие сигналы.

Шансы на то, что российская авиационная медицина в ближайшие 5 лет перейдет от советских стандартов к европейским и снимет пожизненный запрет для лиц с диагнозом F20 (шизофрения) в анамнезе, крайне малы. В обозримой перспективе (до 2030–2031 гг.) кардинальных изменений в требованиях к психическому здоровью летного состава не предвидится. Диагноз F20 остается основанием для признания гражданина негодным к выполнению работ по должности пилота гражданской авиации.

2. Обоснование

В Российской Федерации требования к состоянию здоровья авиационного персонала регулируются внутренним законодательством, а не международными или европейскими нормами. Основным документом, определяющим медицинские противопоказания, является Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (далее — Положение). Хотя этот акт изначально разработан для военной службы, его разделы, касающиеся психических расстройств, часто используются как референс при формировании требований гражданской авиации через ведомственные приказы Минтранса и Росавиации.

Согласно пункту 5 Расписания болезней, утвержденного Постановлением № 565:

Пункт «а» (категория годности «Д» — не годен) включает все формы глубокой, тяжелой и умеренной умственной отсталости, а также шизофрению во всех формах и течениях.

Пункт «б» (категория годности «В» — ограниченно годен) может применяться только к легким формам, но для авиации даже легкие формы психических расстройств обычно являются абсолютным противопоказанием из-за высоких рисков для безопасности полетов.

Переход к европейским стандартам (например, требованиям EASA) в России не осуществляется. Российская Федерация не входит в Европейское агентство по безопасности воздушного движения (EASA), и гармонизация законодательства в сфере авиационной медицины с европейской не проводится. Более того, в условиях текущей геополитической ситуации и курса на суверенизацию отраслей, ожидается сохранение или ужесточение внутренних медицинских барьеров, а не их либерализация.

Диагноз F20 (шизофрения) относится к хроническим заболеваниям с непредсказуемым течением. Даже если симптомы купированы медикаментозно, риск рецидива в экстремальных условиях полета считается недопустимым. В практике врачебно-летных экспертных комиссий (ВЛЭК) наличие такого диагноза в анамнезе, особенно полученного в юношеском возрасте (в 90-е годы), рассматривается как неизлечимое состояние, исключающее допуск к управлению воздушным судном. Изменение категории годности возможно только при полном снятии с учета и доказанном отсутствии заболевания в течение длительного времени, однако для авиации это требование не применяется — запрет носит перманентный характер.

Таким образом, надеяться на смягчение требований в связи с переходом на европейские стандарты не приходится. Российская система авиационной медицины опирается на собственные жесткие критерии безопасности, где приоритет отдается исключению любых потенциальных рисков, связанных с психическими расстройствами.

3. Ссылки на нормативные акты и судебную практику

Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе»

Раздел II «Расписание болезней», пункт 5 «Психические расстройства». Определяет, что шизофрения во всех формах и течениях является основанием для признания лица негодным (категория «Д») к службе, что служит базовым ориентиром для строгих медицинских ограничений в авиации.

Воздушный кодекс Российской Федерации от 19 марта 1997 г. № 60-ФЗ

Статья 53.1 «Обязательное медицинское освидетельствование членов летного экипажа...» Устанавливает, что порядок проведения освидетельствования и требования к состоянию здоровья определяются федеральным органом исполнительной власти в сфере гражданской авиации (Росавиацией) по согласованию с Минздравом. Это подтверждает, что стандарты устанавливаются внутри страны, а не заимствуются извне.

Федеральный закон от 28 марта 1998 г. № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

Статья 5.1. Регулирует порядок медицинского освидетельствования и категории годности. Хотя закон касается военной службы, он демонстрирует общий подход государства к оценке психического здоровья граждан как фактора, исключающего допуск к ответственным видам деятельности при наличии тяжелых психических расстройств.

Шансов на то, что диагноз F20.8 (другие формы шизофрении) перестанет быть «пожизненным приговором» для прохождения ВЛЭК в России через 5 лет или в обозримой перспективе, практически нет, равно как нет и никаких предпосылок для перехода российской летной медкомиссии на европейские стандарты (EASA).